大病保险人均筹资约30元 保险支付比例将达50%

人社部部署落实《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，决定年内完成全面实施大病保险，为此人均筹资约需30元，而年内大病保险支付比例将达到50%以上。

据全国情况测算，2015年全面实施大病保险人均筹资约需30元左右。大病保险的支付范围原则上要与现行基本医保政策衔接，对困难群众可以适当放宽，具体由省级管理部门制定。

要加强统筹安排，精准制定核心政策。首先，大病保险覆盖所有城乡居民基本医疗保险参保人员，在解决一般患者高额医疗费用负担的同时重点向困难群体倾斜。其次，完善筹资机制，统筹考虑基本医保与大病保险需要，完善基本医保多渠道筹资机制，并合理划分政府补助和个人缴费比重，实现基本医保和大病保险基金的总体平衡和可持续发展。最后，精准施策，合理确定支付范围和待遇水平。大病保险的支付范围原则上要与现行基本医保政策衔接，对困难群众可以适当放宽，具体由省级管理部门制定。合理确定大病保险起付线，对困难人群适当降低。2015年大病保险保障水平要达到合规医疗费用内、超过起付标准以上部分的50%以上，今后还要逐步提高。

多省市开展大病保险工作

在很多省市，对多种保障制度的衔接工作已经开始尝试。比如，北京市就提出了加强医疗救助与大病保险政策的衔接，要求各区县民政部门在年度医疗救助工作截止后，将本行政区域内社会救助对象享受医疗救助的信息，同时报送同级卫生计生部门和人力社保部门，协助开展大病保险工作。

与此同时，随着公益慈善类社会组织直接申请登记门槛降低，民间慈善组织发展势头明显，并开始涉足更多的社会领域：教育、医疗卫生、妇女儿童权利保护、老年人服务、消除贫困、就业、环境保护、预防犯罪、社区改造等领域，都出现了他们的身影。

江西省上饶市信州区的低保户鄂建英，在丈夫车祸去世后又不幸被查出患乳腺恶性肿瘤，治疗费用花了21万元。基本医疗保险和大病保险为她报销了一多半的花费，除去基本医疗和大病保险报销，她还得到了5万元的大病关爱金和1.6万元的大病救助金。而这些资金主要来源于财政拨款、社会捐助、慈善救助等。可以说，鄂建英的经历充分体现出了多种保障制度互补联动的优越性。

众人拾柴火焰高，保障制度亦是如此。因此，要想更好地帮助贫病交加的困难群体，基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助需要打好“组合拳”，而如何打好，则需要各方明确分工、互补联动，以从根本上解决好群众“因病致贫、因病返贫”为共同目标。