换头手术 能解决先天性肌肉萎缩症吗？

据英国《每日邮报》8日报道，意大利神经学家赛吉尔·卡纳维罗找到了一种技术，可以将病人的头部移植到健康的身体上，使其重获新生。而在明年，俄罗斯一名工程师有望接受这种头部移植手术，系全球首例。

今年30岁的俄罗斯计算机科学家瓦雷里·多诺夫从小罹患先天性肌肉萎缩症，每年身体情况都会恶化。因不堪忍受病痛的折磨，他想在离开这个世界之前拥有一个健康的身体，便同意接受外科医生卡纳维罗的头部移植手术，即将多诺夫的头部移植到捐赠者健康的身体上。

捐赠者将是一位脑死亡的病人，手术定于明年实施。卡纳维罗将手术的方法称为“头部结合冒险”（HEAVEN），即将两个部分联合在一起。他认为这个手术所需要的技术已经存在，并足以将头部移植到捐赠者的身上。

据悉，头部移植手术非常复杂，估计需36小时才能完成，成本达750万英镑（约合7000万人民币）。

由于该手术风险甚高，医学界对此存疑，更有批评者说卡纳维罗的计划是“纯粹的幻想”。美国神经外科医生协会（AANS）的巴特杰尔医生认为手术后果严重，甚至“比死更难受”，希望人们不要接受这一手术。

反对者也称，即便手术获得成功，那么获得康复的患者到底是谁？从生物学角度考虑，新的躯体所生下的后代来自供体还是受体？鉴于一具全新躯体恐将给病人带来庞大的心理压力，医学道德委员几乎不会批准进行相关测试。

肌肉萎缩症，究竟是怎么一回事？

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。

为什么会有肌肉萎缩症？

神经原性肌萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的肌肉萎缩病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。

另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。肌原性肌萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。

用微电极技术检查患肌营养不良的动物，显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。两大类疾病可以引起“肌萎缩”，一是神经受损称神经源性肌萎缩，二是肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。