肌肉发达青壮年易跟腱断裂 完全康复难

4月7日，著名运动员刘翔发布了长微博，正式对外宣布退役的消息，并坦言退役原因是由于久治不愈的跟腱伤让他无缘奥运会。东南大学附属中大医院骨科副主任医师陆军介绍说，如果运动前没有充分的热身，运动姿势不当，跳跃扣杀类的动作很容易造成跟腱断裂。

跟腱断裂后重建，恢复不到原状态

跟腱位于脚跟的跟骨结节，是连接脚、小腿及大腿等关节的一个很重要的肌腱组织，也是全身最大的腱组织。根据刘翔微博的叙述他可能是患有急性闭合性跟腱断裂。但是由于刘翔长期大量高负荷的运动，跟腱已经处于疲惫状态，当小腿拉伸紧绷，受到力量的刺激，薄弱的跟腱断裂受不了高负荷的拉伸，发生断裂。

“虽然刘翔的跟腱断裂后进行了跟腱重建，并进行了一系列的康复训练，但是跟腱断裂再重建后是恢复不到原本的状态。因为跟腱断裂重建后，跟腱虽然补好了，接在一起，但是跟腱有了疤痕，已经很难恢复到它原来的弹性和韧度。如果像刘翔这样的运动员，在高强度的运动后，还有很大的复发可能性。”专家说道。

专家介绍，跟腱断裂发生时，患者会听到“啪”的一声，突然间产生剧痛，用手压后脚跟部分，会出现凹痕，同时，脚踝会感觉乏力，局部会淤血，还伴有肿痛。“踮脚、提后脚跟的动作，跟腱断裂的患者一般是做不起来的，这也是鉴别是否跟腱断裂的一个简单有效的方法之一。”陆军特别介绍说。但是如果要确诊是否跟腱断裂的话，还是要到医院做磁共振的检查。

一旦发生跟腱断裂，要及早做手术，如果不及时手术，断裂会越来越厉害，延误治疗肌肉收紧，跟腱部位发生痉挛，只能采取跟腱重建手术而不仅仅是跟腱修补术，预后将大打折扣。

据介绍，手术治疗后，根据每个人跟腱的断裂程度、愈合程度、疼痛耐受力等，至少3个月，一般半年以内就可以痊愈。如果配合相应的康复治疗、物理治疗的话，可能恢复的会稍微快点。

专家建议，爱运动的市民在运动前最好做3—5分钟预备活动，充分热身，避免过度疲惫的情况下，一上来就参加对抗性强的体育项目。对于有骨骼炎症的患者，运动时也应格外注意，不建议参加高强度的对抗性的运动项目。

你知道跟腱的常识吗？

跟腱是足踝后部人体最强大的肌腱，能承受很大的张力，除个别疾病和特殊的动作外，在日常生活中很难发生断裂。跟腱的功能是负责踝关节的跖屈，对于行走等日常生活得动作的完成起重要的作用。跟腱断裂发生的高危人群是学生运动员和演员，近年群众体育的广泛开展和运动水平的不断提高，跟腱断裂的发病率逐年提高。除少数跟腱原位外伤导致的开放性跟腱断裂外，大部分跟腱断裂是由间接外力引发。部分跟腱断裂的患者在发生跟腱断裂前都有跟腱相关的慢性疾病。跟腱断裂亦高发于仅于闲暇日或休息日进行较大运动量体育活动的人。在四季分明的区域跟腱断裂好发于开春及初秋。

如何预防？

根据跟腱断裂的流行病学特点可知，间接外力导致的跟腱断裂主要原因是跟腱在踝关节背伸状态下小腿三头肌迅猛收缩所致。没有已知的运动项目有此类的技术动作。故在从事运动的过程中掌握正确的技术动作是避免跟腱断裂的重要手段。其他已知的与跟腱断裂相关的危险因素包括激素类药物的局部注射，喹诺酮类药物的的使用等都应尽量避免。超强度、超负荷运动引起的疲劳也是导致跟腱断裂的重要因素之。因而，对于不经常参加体育活动的人群，应逐步增加日常活动量，将周末的集中运动时间分散到一周当中去，且运动前做好热身准备活动，运动时结合自身具体情况，选择适度的运动量，减少过长的运动时间等，对于预防跟腱断裂的发生均有较大意义。