林颖：生活方式+药物+手术降低乳腺癌风险

2014年12月6日，2014年第二届广东省健康管理学会学术年会暨广东省健康服务业协会成立大会在广州隆重召开。中山大学附属第一医院乳腺甲状腺外科主任医师林颖参加了此次会议。她在会上表示，乳腺癌健康管理策略，是大家都很关注的一部分，可以通过生活方式，药物干预和手术干预这三种方式进行。>>>2014年第二届广东省健康管理学会学术年会

中山大学附属第一医院乳腺甲状腺外科主任医师林颖

近几年来，我国乳腺癌发病率及死亡率逐年上升，有数据显示，2005年乳腺癌的发病率相比2002年增加了38.5%，所以必须要重视乳腺癌的防治。“就生活方式来说，酒精会增加所有女性患乳腺癌的风险；肥胖会增加绝经后女性患乳腺癌的风险，但会减少绝经前女性患乳腺癌的风险。” 林颖教授指出，豆制品含有植物性雌激素，研究发现，植物性雌激素会和动物性雌激素相竞争，保护乳腺，降低乳腺癌的风险。另外，足量的维生素D也能减少乳腺癌的风险。

在应用药物防治乳腺癌方面，林颖教授介绍了4种药物。“他莫昔芬（Tamoxifen），是乳腺癌治疗的常规药物，预防乳腺癌风险的作用在停药后至少持续5年。在欧美指南中，推荐绝经前和绝经后的乳腺癌高危女性使用他莫昔芬来预防。只不过他莫昔芬可引起子宫内膜癌和血管栓塞，但发生概率并不高。”另外，林颖教授还说到，雷洛昔芬（Raloxifene），Als能预防乳腺癌；二甲双胍，也具有降低乳腺癌风险的作用。

除了上述两个方面，手术干预也可以降低乳腺风险。林颖教授最后提到，针对极高危女性，存在着基因突变，或一级或二级亲属罹患乳腺癌或卵巢癌，国外推荐生育后的女性进行预防性乳房切除，预防性卵巢输卵管切除。这能够使患乳腺癌风险减少53%，此外还能降低卵巢癌的风险。

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