世界首例3D打印椎体植入术在北京完成

医药前沿据《北京日报》摘录 患有枢椎恶性肿瘤的12岁小患者明浩，日前在北医三院换上了世界首例3D打印的枢椎椎体。前天，小明浩自己迈步走出了北医三院的大门。今年5月初的一天，身高1.8米的明浩和同学踢足球，一个简单的顶球动作竟使他的枢椎受了伤。顶球后，明浩并没有太大感觉。第二天他的脖子才开始疼，家人以为他落枕了。一个多月过去了，落枕没好，明浩全身开始麻木。

在山东老家的医院检查后发现，明浩枢椎出现骨折。因为部位特殊、病情较重，当地医生建议到北京就诊。7月中旬，一家人辗转来到北医三院，找到了国内脊柱肿瘤专家——骨科主任刘忠军教授。经影像学检查，骨折原因高度怀疑枢椎部位肿瘤；经穿刺活检，确定肿瘤的性质——尤文氏肉瘤。

刘忠军和团队经研究决定，为明浩的枢椎进行前路和后路两次手术。这种手术难度很高，其一，通过手术切除枢椎被称为手术禁区，全国能够完成枢椎切除手术的医院只有不过5家。其二，仅仅切除被肿瘤侵蚀的枢椎还不行，还要想办法在第一和第三颈椎之间添上植入物，帮助明浩的头抬起来。最后，刘忠军团队尝试用钛合金粉末3D打印技术制造出人工椎体，植入后不再需要钛板辅助固定。

据介绍，医生将明浩的CT数据传给制造企业，工程人员再将数据通过软件分析重建三维立体图形。工程人员通过软件识别患者骨骼内的病变部位，提取此骨骼信息以及病变组织信息，以此为基础，进行假体设计。设计好后，技术人员将钛合金粉放入3D打印机的锻造箱内，依据假体的设计数据，打印出内植物。7月31日，最关键的二期手术开始。5个小时的手术中，明浩病变的第二颈椎被切除，植入3D打印人工椎体；术后第5天，明浩从重症监护病房转到普通病房；术后12天，明浩可以戴着支具下地行走。这也是世界首例3D打印椎体植入术成功实施。

医药前沿附注：

什么是3D打印？

3D打印，即快速成型技术的一种，它是一种以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等可粘合材料，通过逐层打印的方式来构造物体的技术。3D打印通常是采用数字技术材料打印机来实现的。常在模具制造、工业设计等领域被用于制造模型，后逐渐用于一些产品的直接制造，已经有使用这种技术打印而成的零部件。该技术在珠宝、鞋类、工业设计、建筑、工程和施工（AEC）、汽车，航空航天、牙科和医疗产业、教育、地理信息系统、土木工程、枪支以及其他领域都有所应用。