12岁女童气管长樱桃大肿瘤 气管镜手术成功切除

家庭医生在线新闻频道疾病新闻讯 12岁的河北女孩张心语之前都弄不明白，自己的身体到底是怎么了？得了哮喘，一直在吃药治疗，可是憋气越来越严重，甚至几乎窒息，后来才知道，原来得的不是哮喘，而是气管里长了一颗比樱桃还大有肿瘤。

20天前，张心语受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，有痰很难咳出，父亲为她买来“先锋霉素”吃了3天，咳嗽、咳痰有所减轻，患儿自行停药。此后张心语咳嗽再次加重，咳痰费力，有时咳嗽厉害示颜面出现青紫，父亲带着张心语到当地的县卫生所就诊，但是这期间患儿咳嗽越来越重，出现气短，走20-300米的路对她都很费力。父母亲赶快带她去了县医院，胸部CT显示气管下段近隆突处有一巨大肿瘤，将管腔堵塞约90%。气管镜显示气管下段近隆突处有一新生物，将右主支气管开口完全堵塞，将左主支气管开口大部分堵塞仅留缝隙，医生告诉家属，“张心语气管内长了个肿瘤，将管腔快堵死了，我们这里治不了”。

5月19日下午，父母亲陪着张心语乘火车赶往北京，来到了解放军总医院，一到那里张心语出现大汗，精神恍惚，急诊科的医师看到这种情况立即给予吸氧、应用激素等处理后，告知家属“我们这里无能为力，快去煤炭总医院那里能治你女儿这样的病”。

5月20日，张心语被999送至煤炭总医院，患儿呼吸困难明显，端坐位，三凹征，大汗，表情淡漠，生命危在旦夕，儿科邵俊彦主任、急诊科张涛主任接诊会立即向王洪武副院长汇报， 随即派出肿瘤科张楠副主任医师会诊，认为患儿病情较重，需立即行气管镜介入治疗。

由于当时已近下班时间， 王副院长立即通知有关人员暂缓下班，紧急联系儿科、麻醉科、呼吸科会诊，大家一致意见即刻手术，否则患儿随时有生命危险。再次向张心语父母亲告知手术风险，患儿术中随时有大出血、恶性心律、失常、甚至呼吸心跳停止的。患儿父母亲毅然在手术同意书上签字，接受可能出现的一切后果。由王副院长面授机宜， 张楠副主任医师亲自主持手术。由于每天都接触到这样的患者，医生、护士都胸有成竹。由麻醉科医师给予全麻后， 立即插入硬质镜。手术中可见气管下端有一紫红色樱桃样肿物，表面血管显露，粘膜光滑，将管腔堵塞约90%。手术医生张楠副主任医师极为镇静，应用圈套器精准的套取肿瘤，并结合CO2冷冻，将肿瘤大部分取出，患儿的生命得救了。

术后，患儿很快的自麻醉状态苏醒过来，露出了笑脸。患儿已近2天未吃饭，术后6小时，张心语又开始大口的吃饭了。第2天她可以自由下床活动，并欢快地在病房里跑里起来，无明显气短等不适。她父母逢人便说： 是煤炭总医院给了孩子第二次生命。目前，医生正等待病理，以决定一下一步治疗方案。

据了解，类似的气管内肿瘤患儿煤炭总医院已诊治20余例，大多误诊为支气管哮喘、肺炎等，因此，对久治不愈的肺炎、支气管哮喘等，应积极行影像学检查，必要时尽早行气管镜检查， 以明确诊断，以免延误治疗，甚至危及患儿生命。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238