我国首例活体肝移植联合肾原位移植成功实施

日前，河南省郑州人民医院成功实施活体肝移植联合活体肾原位移植手术，这在我国目前尚属首例，在国际上也极为罕见。

据了解，患者是一名新疆农业大学学生，因全身浮肿、浑身无力等症状到医院检查，最终确诊为高草酸尿症，导致肾衰竭。该病是一种染色体隐性遗传病，发病率仅百万分之1.05。郑州人民医院肝脏外科主任陈国勇与其团队研究后认为，像这种情况，如果单独做肾脏移植，他的肝脏还是缺乏丙氨酸乙醛酸转氨酶，高草酸还是会在移植的肾脏内沉积，新肾会继续形成结石，很快就会坏死。如果把肝脏切除，完全依靠移植的肝脏，术后还会存在肝脏衰竭的危险。因此，只有给患者进行肾脏移植，同时再移植半个健康的肝脏，才能最终解决问题。患者的母亲决定捐出器官，挽救儿子的生命。但此次手术难度大、风险高，供体与受体发生并发症的风险更大。

切肝、切肾、加宽血管……经过12个小时，手术圆满完成，目前患者及其母亲都恢复良好，已经出院。

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亚洲首例同卵双胞胎活体小肠移植成功

近日，第四军医大学西京医院成功实施世界第五例、亚洲首例同卵双生姐妹活体小肠移植。手术切确患者姐姐160里面小肠，成功移植到妹妹体内，昨日，患者出院。

45岁的徐芳（化名），2013年初因肠系膜动脉血栓形成，造成小肠和结肠坏死。手术后，小肠只剩下了14厘米（正常人小肠的四十分之一），无法进食，唯一能挽救生命的办法是进行小肠移植。但是配型合适的供体来源非常困难。所幸的是患者有一个双胞胎姐姐，可以作为合适的小肠供体。

据西京医院专家介绍，正常人群中常有病毒携带者，移植后使用大量免疫抑制剂，可能会引起潜在病毒大量复制，引起疾病。如果双胞胎姐妹基因完全相同，小肠移植后将不存在免疫排斥反应，即可避免潜在病毒的活动。医生为这对姐妹进行基因鉴定后发现二人基因相同。基因相同的同卵双生，目前全世界仅在美国、英国和瑞士尝试过四例。

活体小肠移植，要从健康人身上切取部分小肠作为供肠移植给患者，手术难度大、风险高。手术先切取患者姐姐160厘米小肠，经过10个小时的紧张手术，成功将姐姐的小肠移植到妹妹体内。

术后第6天，患者开始进食，并可以下床活动。经过严密观察，移植小肠已经健康成活，并且恢复了消化吸收功能。