别以为只是衰老：为何痴呆症平均漏诊3.5年

Think it’s just aging? Why dementia is missed for 3. 5 years on average

一项由伦敦大学学院（UCL）研究人员主导的新研究发现，痴呆症患者的诊断往往严重滞后，平均在症状首次出现后3.5年才被确诊，而对于早发性痴呆患者，这一时间甚至长达4.1年。

这项研究发表在《国际老年精神病学杂志》（International Journal of Geriatric Psychiatry）上，是首个对全球范围内痴呆症诊断时间进行系统回顾和荟萃分析的研究。

研究人员回顾了此前发表的13项研究的数据，这些研究分别在欧洲、美国、澳大利亚和中国进行，共涉及30,257名参与者。

研究团队调查了从痴呆症症状开始（由患者或家属通过访谈或医疗记录报告）到最终确诊之间的平均时间间隔。

研究通讯作者、伦敦大学学院精神病学系的瓦西莉基·奥格塔（Vasiliki Orgeta）博士表示：“痴呆症的及时诊断仍然是全球面临的一项重大挑战，受到一系列复杂因素的影响，迫切需要制定专门的医疗策略来改善现状。其他研究估计，在高收入国家中，只有50%-65%的病例被确诊，而在许多国家，确诊率甚至更低。

‘及时诊断可以改善患者获得治疗的机会，对部分人而言，还能延长轻度痴呆阶段的时间，减缓症状恶化。’”

在对其中10项研究进行荟萃分析后，研究人员发现，从首次出现症状警报到最终确诊，平均需要3.5年；而对于早发性痴呆患者，这一时间则延长至4.1年，某些群体的延迟时间甚至更长。

研究发现，发病年龄越轻、患有额颞叶痴呆（frontotemporal dementia）的人群，其确诊所需时间更长。尽管有关种族差异的数据有限，但其中一项研究显示，黑人患者的诊断延迟时间普遍更长。

奥格塔博士表示：“我们的研究强调了需要建立一个清晰的概念框架，明确痴呆症确诊所需时间，并应与痴呆症患者、护理人员和支持者共同制定。”

伦敦大学学院精神病学系的方·梁（Phuong Leung）博士表示：“痴呆症的症状常常被误认为是正常衰老的表现，而恐惧、羞耻感和公众认知度低也阻碍了人们寻求帮助。”

西班牙哈恩大学（University of Jaén）的拉斐尔·德尔皮诺-卡萨多（Rafael Del-Pino-Casado）教授表示：“在医疗体系中，转诊路径不一致、专家资源有限以及记忆门诊资源不足，都会进一步造成诊断延误。对一些人来说，语言差异或缺乏文化适配的评估工具，使他们更难获得及时诊断。”

奥格塔博士补充道：“要加快痴呆症的诊断，我们必须从多个方面入手。公众宣传运动有助于提高对早期症状的认知，减少羞耻感，鼓励人们尽早寻求帮助。对临床医生的培训至关重要，以提高早期识别和转诊效率。此外，还应改善早期干预和个性化支持的可及性，使痴呆症患者及其家庭能够及时获得所需帮助。”

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