阳证（TM1）Yang pattern (TM1)

关键词

阳证（TM1）的核心症状与体征

阳证是传统医学中八纲辨证的重要概念之一，属于中医诊断学范畴。在ICD-11中，阳证（TM1）被归类于补充章传统医学病证下的八纲证（TM1）分类。阳证主要用来描述一类以“阳”属性为特征的疾病状态或病理过程。其特点是急性、动态、强实、兴奋、功能亢进、代谢增高、进行性发展以及向外向上等。

症状（主观感受）

典型症状

1. 全身症状：

   • 发热重恶寒轻：以发热为主，可能伴有轻微恶寒，体温升高明显（常见，70%-80%）。
   • 烦躁易怒：情绪不稳定，容易激动或烦躁（常见，60%-70%）。
   • 口渴喜冷饮：感觉极度口渴，偏好冷饮（高，80%-90%）。

2. 局部症状：

   • 头目胀痛：头部和眼睛有明显的胀痛感（常见，50%-60%）。
   • 咽喉红肿疼痛：喉咙红肿、疼痛，吞咽困难（常见，40%-50%）。
   • 便秘：大便干结，排便困难（常见，60%-70%）。

3. 其他伴随症状：

   • 心悸气短：心跳加快，呼吸急促（较少见，20%-30%）。
   • 胸闷不适：胸部感觉沉重或压迫感（较少见，20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌象：

   • 舌质红：舌头颜色红或红绛，可能伴有黄苔（高，80%-90%）。
   • 舌苔黄或厚腻：舌苔呈现黄色或厚腻状态（高，70%-80%）。

2. 脉象：

   • 滑数或洪数有力：脉搏滑数或洪数有力（高，80%-90%）。

3. 皮肤表现：

   • 皮肤红肿热痛：局部皮肤红肿、灼热疼痛，疮疡初起伴有明显炎症反应（常见，50%-60%）。

4. 其他体征：

   • 尿黄短赤：尿液颜色深黄，量少（常见，60%-70%）。
   • 腹部胀满拒按：腹部胀满、按之疼痛（常见，50%-60%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 白细胞计数升高：血常规中白细胞计数升高，可能提示炎症反应（检出率：约60%-70%）。
   • C反应蛋白升高：C反应蛋白水平升高，可能提示急性炎症（检出率：约50%-60%）。

2. 尿液检查：

   • 尿比重增高：尿比重增高，可能提示体内水分不足（检出率：约50%-60%）。

3. 影像学表现：

   • 胸部X光片：如有肺部感染，可见肺部浸润影（异常率：约40%-60%）。
   • 腹部超声：如腹部胀满，可见肠胀气或肠梗阻（异常率：约30%-50%）。

总结

阳证（TM1）是一种以阳热亢盛为主要特征的病理状态，表现为全身和局部的症状及体征。通过临床表现、舌象、脉象以及实验室和影像学检查，可以综合判断并诊断阳证。需要注意的是，这些症状和体征的具体表现因个体差异而异，且在不同阶段可能有所不同。