未特指的妊娠病类（TM1）Unspecified Pregnancy associated disorders (TM1)

关键词

未特指的妊娠病类（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 停经：
   • 妊娠最早的症状，通常是女性发现自己怀孕的最初迹象（几乎100%）。
2. 早孕反应：
   • 包括嗜睡、恶心、晨起呕吐等症状，通常在停经后4-6周出现，多在妊娠12-14周自行缓解（70%-80%）。
3. 尿频：
   • 妊娠早期因孕激素引起膀胱张力降低，后期因增大的子宫压迫膀胱（60%-70%）。

其他可能症状

1. 腹痛：
   • 轻微腹部不适需警惕异位妊娠或先兆流产等并发症（20%-30%）。
2. 乳房胀痛：
   • 乳房增大、敏感或胀痛，乳晕颜色加深伴蒙氏结节显现（40%-50%）。
3. 情绪波动：
   • 情绪不稳定，易怒或抑郁（30%-40%）。
4. 全身疲劳感：
   • 体力下降，容易感到疲劳（50%-60%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 子宫增大：
   • 随着妊娠进展，子宫逐渐增大（几乎100%）。
2. 黑加征（Hegar sign）：
   • 子宫峡部变软，双合诊时宫体与宫颈似不相连，妊娠6-8周出现（70%-80%）。
3. 乳房变化：
   • 乳晕色素沉着，蒙氏结节形成，静脉显露（60%-70%）。

非典型体征

1. 阴道分泌物增多：
   • 白带量增加（生理性白带），但无异味（20%-30%）。
2. 皮肤色素沉着：
   • 面部黄褐斑（妊娠斑）或腹中线色素沉着（30%-40%）。
3. 下肢水肿：
   • 妊娠晚期因血液稀释和静脉回流受阻（40%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 尿妊娠试验：
   • 尿hCG阳性（敏感度：约99%）。
2. 血清β-hCG测定：
   • 血液β-hCG水平呈对数增长，48小时增幅＞53%（敏感度＞99%）。
3. 超声检查：
   • 经阴道超声妊娠5周可见孕囊，妊娠6周可见胎心搏动（准确率＞95%）。
4. 血液常规检查：
   • 生理性贫血（Hb 110-120g/L）和白细胞轻度升高（20%-30%）。

注：未特指的妊娠病类（TM1）涵盖了多种未明确归类的妊娠相关症状和体征。具体表现因个体差异而异，上述描述为常见症状和体征。详细的诊断需要结合临床表现、实验室检查及影像学结果进行综合判断。如果出现严重或持续的症状，应及时就医以排除其他潜在的妊娠并发症。