其他特指的淋证（TM1）Other specified Strangury disorders (TM1)

关键词

其他特指的淋证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 小便频数短涩：
   • 小便次数增多，但每次排尿量少，伴有尿意急迫感（70%-90%）。
2. 淋沥刺痛：
   • 排尿时尿道有灼热或刺痛感，疼痛可沿尿道向上放射至小腹（60%-80%）。
3. 小腹拘急引痛：
   • 小腹部感到紧缩不适，有时疼痛可牵涉到腰部或会阴部（50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、乏力、食欲不振等全身性症状（10%-20%）。
2. 尿色异常：
   • 尿液颜色混浊，可能伴有血尿（15%-25%）。
3. 腰膝酸软：
   • 腰部和膝盖部位感到无力、酸痛（10%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 尿道红肿：
   • 尿道口可见红肿，触诊时有压痛（60%-80%）。
2. 膀胱刺激征：
   • 膀胱区触诊时患者感觉疼痛，提示膀胱炎症（50%-70%）。
3. 前列腺炎表现：
   • 男性患者前列腺检查时，可发现前列腺肿大、触痛（40%-60%）。

非典型体征

1. 肾区叩击痛：
   • 肾区叩击时有明显疼痛，提示肾脏受累（10%-20%）。
2. 腹部压痛：
   • 下腹部或会阴部压痛（15%-25%）。
3. 并发症相关体征：
   • 继发性泌尿系感染：尿常规检查可见白细胞增多、细菌阳性（20%-30%）。
   • 结石：影像学检查如B超或CT可见泌尿系统结石（10%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：

   • 白细胞增多：尿中白细胞计数升高（阳性率：约70%-90%）。
   • 红细胞增多：尿中红细胞计数升高（阳性率：约20%-40%）。
   • 细菌阳性：尿培养可检出致病菌（阳性率：约50%-70%）。

2. 血液检查：

   • C反应蛋白（CRP）升高：提示急性炎症反应（阳性率：约30%-50%）。
   • 血沉加快：血沉速率增高（阳性率：约20%-40%）。

3. 影像学表现：

   • B超：显示膀胱壁增厚、前列腺肿大或其他泌尿系统结构异常（异常率：约50%-70%）。
   • CT或MRI：对于复杂病例，可以进一步明确病变范围及性质（异常率：约40%-60%）。

注：临床表现因具体病因、宿主免疫状态及病情发展阶段而异。在实际临床工作中，应结合患者的详细病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。