痛痹（TM1）Cold impediment disorder (TM1)
编码SC50
关键词
索引词Cold impediment disorder (TM1)、痛痹（TM1）、寒痹（TM1）
同义词Cold hindrance disorder (TM1)、Painful impediment disorder (TM1)
缩写痛痹
别名疼痛性关节炎、痛症性风湿病、痛性关节病
痛痹（TM1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 关节疼痛：
- 疼痛剧烈，痛有定处，遇寒加剧，得热缓解（70%-90%）。
- 肌肉酸痛：
- 患者常感到肌肉酸楚、重着感，尤其是在四肢远端（如手指、脚趾等处）（60%-80%）。
- 活动受限：
- 关节屈伸不利，活动时疼痛加重，严重时可能导致完全丧失行动能力（50%-70%）。
- 肢体麻木：
- 由于外邪闭阻经络，导致气血运行不畅，引起肢体麻木（40%-60%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 可伴有乏力、恶寒等全身症状，但较为少见（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节肿胀：
- 局部关节肿胀、触痛明显，皮温降低，皮肤苍白或发紫（70%-80%）。
- 舌脉象：
- 舌质淡，苔薄白，脉弦紧（60%-70%）。
- 局部冷感：
- 触摸受累关节及其周围组织时，患者常诉局部有冷感（50%-60%）。
非典型体征
- 神经功能障碍：
- 受累部位的神经功能检查可能发现感觉减退或异常（10%-20%）。
实验室与影像学特征
-
血液检查
- 血沉（ESR）升高：提示炎症反应（阳性率：约60%-70%）。
- C-反应蛋白（CRP）升高：反映急性期炎症（阳性率：约50%-60%）。
-
影像学表现
- X线检查：早期可无明显改变，慢性期可见关节间隙变窄、骨质疏松等（异常率：约30%-40%）。
- MRI检查：可以显示软组织炎症、关节积液及骨髓水肿等（敏感性高，异常率：约80%-90%）。
注：临床表现因个体差异和具体病因不同而有所变化。在实际临床应用中，建议结合具体患者情况由专业医师进行全面评估与诊断。