转胞（TM1）Bladder pressure disorder (TM1)

关键词

转胞（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 小便频数、点滴量少甚至完全不能排出：

   • 患者会感到尿意频繁，但每次只能排出少量尿液，严重时可能完全无法自主排尿。这种情况在妊娠晚期因机械性压迫更易出现。（出现几率：高，70%-90%）

2. 下腹部（耻骨上区）急迫不适甚至疼痛：

   • 患者常感到下腹部（膀胱区）有明显的胀痛或压迫感，排尿困难时症状加重。（出现几率：高，60%-80%）

3. 心烦意乱，夜间睡眠质量下降：

   • 由于排尿困难和腹部不适，患者可能出现烦躁不安、难以入睡或睡眠中断的情况。（出现几率：中，40%-60%）

其他可能症状

1. 腹部胀满：

   • 在严重尿潴留时，患者可能出现下腹部胀满感。（出现几率：低，20%-30%）

2. 恶心呕吐：

   • 少数患者可能因膀胱过度膨胀反射性引起恶心呕吐。（出现几率：低，10%-20%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 下腹部膨隆（膀胱区）：

   • 触诊可发现耻骨上区膨隆，与充盈的膀胱相关，需注意与子宫膨隆鉴别。（出现几率：高，70%-90%）

2. 膀胱区压痛：

   • 耻骨上区触诊时可有压痛，与膀胱过度充盈相关。（出现几率：高，60%-80%）

3. 叩诊浊音：

   • 膀胱区叩诊呈现浊音，提示尿液积聚。（出现几率：高，50%-70%）

非典型体征

1. 尿潴留：

   • 导尿可引流出大量尿液，尿潴留量常＞500ml。（出现几率：低，20%-30%）

2. 尿道口红肿：

   • 若合并泌尿系统感染，可能伴有尿道口红肿。（出现几率：低，10%-20%）

实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：

   • 若合并泌尿系统感染，尿常规可能显示白细胞增多。（阳性率：约30%-50%）

2. B超检查：

   • B超可明确膀胱尿潴留量及子宫位置，是首选检查。（异常率：约90%-95%）

3. 肾功能检查：

   • 单纯急性尿潴留者肾功能多正常；长期未治疗者可能伴肌酐升高。（异常率：约5%-10%）

以上信息基于传统医学文献及临床经验整理而成，在实际临床应用中还需要结合患者具体情况做出诊断并制定相应处理方案。