其他原因不明和未特指原因的死亡Other ill-defined or unspecified causes of mortality
编码MH14
关键词
索引词Other ill-defined or unspecified causes of mortality、其他原因不明和未特指原因的死亡、死亡NOS、死因未述及、不明原因死亡、原因不明的死亡
同义词death NOS、cause of mortality not stated、death of unknown cause、unknown cause of mortality
别名原因不明死亡、死因不详、未知原因死亡、未明确死因
其他原因不明和未特指原因的死亡的核心症状与体征
症状(主观感受)
由于“其他原因不明和未特指原因的死亡”在临床上通常是突发性的,患者可能没有明显的症状或仅有短暂的非特异性症状。在部分可追溯的病例中,患者可能出现以下表现:
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预警症状:
- 突发性不适:包括但不限于严重的乏力、头晕或意识模糊(时间过短难以量化)。
- 非定位性疼痛:部分患者可能报告短暂的不明原因疼痛(如胸部、腹部等部位)。
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非特异性症状:
- 乏力、疲劳:患者可能感到体力不支(发生率因个体差异难以界定)。
- 头晕或晕厥前兆:可能出现短暂性平衡障碍。
- 自主神经功能紊乱表现:如突发冷汗、面色苍白等。
体征(客观检测结果)
此类病例在临床检查中通常无明确阳性体征,尸体解剖或后续检查需排除所有已知病因后方可归入此类。可能存在的终末体征包括:
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生命体征消失:
- 循环衰竭:无脉搏及血压测不出(所有死亡病例的终末表现)。
- 呼吸停止:无自主呼吸运动(死亡必然体征)。
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潜在病理基础(需排除性诊断):
- 隐匿性结构异常:如轻微心肌纤维化、脑血管畸形等(需经系统解剖排除显著性病变)。
- 非特异性代谢紊乱:终末期可能出现的酸碱失衡或电解质波动。
实验室与影像学特征
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实验室检查:
- 常规检查:通常无明确诊断价值的异常指标。
- 毒理学筛查:阴性结果(纳入本类目的前提条件)。
- 遗传学检测:仅在少数病例中可能发现意义未明的基因变异。
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影像学检查:
- 基础影像:常规检查(如心电图、胸片)通常无特异性改变。
- 尸体影像:可能发现与死亡机制无关的偶然性改变(如轻度动脉硬化)。
需要特别强调的是,本类目仅适用于经过完整尸检、毒理检测和临床调查仍无法确定死因的情况。所有可归类的特异性症状、体征或实验室异常均需指向明确的病理生理机制,否则应重新归类至其他对应编码。临床实践中需严格遵循《ICD-11死因编码规则》中关于"原因不明"类目的排除性诊断流程。
参考文献:基于ICD-11国际疾病分类标准及相关医学文献。对于该类目的准确理解和应用,请参阅官方发布的《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中文版》以及国家卫生健康委员会关于ICD-11的具体指导文件。