其他特指的阴囊或睾丸的症状或主诉Other specified Symptom or complaint of the scrotum or testis
编码MF40.2Y
关键词
索引词Symptom or complaint of the scrotum or testis、其他特指的阴囊或睾丸的症状或主诉、睾丸肿胀、阴囊肿胀、阴囊局部肿胀或肿块，
缩写其他特指阴囊或睾丸症状、MF40-2Y
别名阴囊局部肿胀或肿块、阴囊异常、睾丸异常、男性生殖器官问题、Other-Specified-Scrotum-or-Testis-Symptoms-or-Complaints
其他特指的阴囊或睾丸的症状或主诉的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的阴囊或睾丸的症状或主诉（ICD-11编码：MF40.2Y）是指患者因阴囊或睾丸区域出现明确但未达到特定疾病诊断标准的异常状况而寻求医疗帮助的情况。这些症状包括疼痛、肿胀、硬块或其他不适感，其病因涵盖感染、结构异常或功能紊乱等可能性。该类目适用于临床表现不符合典型疾病分类（如睾丸扭转、附睾炎等）且需进一步明确病因的病例。
阴囊作为维持睾丸温度调节和保护精子的重要结构，其异常可能影响生殖功能。诊断需结合病史、体格检查及影像学/实验室检查以排除常见疾病。
病因学特征
-
结构异常：
- 先天性阴囊发育异常：如阴囊分隔不全或位置异常，可能伴随睾丸活动度增加。
- 精索静脉曲张：多见于青壮年，左侧更易受累，严重时可出现阴囊坠胀或钝痛。
- 术后并发症：如腹股沟疝修补术后继发的精索淋巴回流障碍。
-
感染性因素：
- 亚急性附睾炎：症状轻微且病程迁延的炎症，病原体可能不明确。
- 慢性泌尿生殖道感染：如衣原体或结核分枝杆菌感染引起的局部症状。
-
功能性障碍：
- 慢性睾丸痛综合征：持续≥3个月的睾丸区疼痛，排除器质性病变后可能与神经敏化相关。
-
其他：
- 特发性阴囊水肿：非感染或外伤因素引起的局限性液体积聚。
- 阴囊皮肤感觉异常：如灼热感或麻木感，可能与周围神经病变有关。
病理机制
-
炎症介质释放：
- 慢性感染或自身免疫反应可导致前列腺素等炎症因子释放，刺激痛觉神经末梢。
-
静脉回流异常：
- 精索静脉瓣功能不全引起的血液淤滞，可导致睾丸温度升高和代谢废物蓄积。
-
神经病理性改变：
- 慢性疼痛可能涉及周围神经敏化或中枢神经系统调节异常。
-
局部微环境改变：
- 阴囊皮肤屏障功能受损可能继发真菌/细菌定植，引发瘙痒或红斑。
临床表现
- 症状特征：
- 疼痛特点：慢性病程者多为钝痛或烧灼感，体位变化可能加重（如久坐后精索静脉曲张症状加重）。
- 肿胀特征：非对称性阴囊增大需鉴别肿块性质（实性/囊性），突发肿胀需排除嵌顿疝。
- 皮肤改变：干燥脱屑提示湿疹可能，沿皮肤皱褶分布的红斑常为真菌感染。
- 伴随症状：发热或排尿异常提示感染，急性剧痛需优先排除睾丸扭转。
参考文献：《男性健康之阴囊：常见问题与自我检查指南》（京东），《腰椎疾病与阴囊睾丸痛》（今日头条），《睾丸微结石症研究进展》（健康典吧），《科普｜鲜为人知、发病率不低的精索静脉曲张》（澎湃）。