瞬间死亡Instantaneous death
编码MH12.0
关键词
索引词Instantaneous death、瞬间死亡、SDS[猝死综合征]、SADS[成人猝死综合征]、倒地死亡、致命晕厥、猝死、原因不明的猝死、无法解释的瞬间死亡、成人无法解释的猝死
同义词dropped dead、fatal syncope、instantaneous death unexplained、sudden death、sudden death cause unknown、Sudden unexplained death in adult、SADS - [sudden adult death syndrome]、SDS - [sudden death syndrome]
缩写瞬死
别名突发性死亡、急性死亡、即刻死亡、快速死亡、闪电式死亡
瞬间死亡 (MH12.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突发胸痛：
- 突发的剧烈胸痛，可能伴有压迫感或烧灼感（中，50%-70%）。
- 呼吸困难：
- 急性呼吸困难，感觉无法获得足够的空气（高，70%-90%）。
- 濒死感：
- 突发强烈的恐惧或预感死亡（中，30%-50%）。
- 心悸：
- 感觉心跳异常，如跳动不规则或过快（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 头晕：
- 突感头昏或站立不稳（低，20%-40%）。
- 恶心和呕吐：
- 突发的恶心感，有时伴有呕吐（低，10%-20%）。
- 出冷汗：
- 大量出汗，皮肤湿冷（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 意识丧失：
- 完全无反应，对外界刺激无任何反应（高，90%-100%）。
- 脉搏消失：
- 无法触及颈动脉或其他大动脉的脉搏（高，90%-100%）。
- 呼吸停止：
- 无自主呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（高，90%-100%）。
- 瞳孔散大：
- 瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失（中，60%-80%）。
非典型体征
- 皮肤苍白或发绀：
- 皮肤颜色变得苍白或出现青紫色（低，20%-40%）。
- 肌肉抽搐：
- 可能出现短暂的肌阵挛（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
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心电图（ECG）：
- 室颤/无脉性室速：初始心律多为室颤或无脉性室性心动过速（高，80%-90%）。
- 心脏停搏：随病情进展可能出现直线（高，90%-100%）。
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血液检查：
- 心肌酶谱升高：若存活时间超过数小时，可能检测到肌钙蛋白升高（低，10%-30%）。
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影像学检查：
- 胸部X线：可能显示心脏扩大或肺水肿（中，50%-70%）。
注：以上数据基于现有文献和临床经验整理而成。瞬间死亡的病因以心源性猝死为主（占80%以上），其他原因包括肺栓塞、脑血管意外等。实际临床表现可能因个体差异和具体病因不同而有所变化。处理时需立即启动心肺复苏（CPR）并使用自动体外除颤器（AED）。