口臭Halitosis

关键词

口臭 (MD94) 的核心症状与体征

一、症状（主观感受）

1. 口腔异味：

   • 典型症状：患者或他人能明显感知到口腔中散发出的难闻气味，尤其是在清晨醒来时更为显著。这种异味可能表现为酸臭味、腐烂味或其他令人不适的气味。
     • 出现几率：高（80%-90%）
   • 伴随情况：部分患者可能会伴有口干、口苦等症状。
     • 出现几率：常见（60%-70%）

2. 自我感知异常：

   • 假性口臭：患者自觉有口腔异味，但他人无法察觉，且客观检查无明显异常。
     • 出现几率：较低（20%-30%）
   • 口臭恐惧症：患者极度担忧自己有口臭，即使经过治疗和确认没有口臭，仍感到焦虑不安。
     • 出现几率：较少见（10%-20%）

3. 全身伴随症状：

   • 消化系统症状：胃胀、恶心、嗳气等。
     • 出现几率：较低（20%-30%）
   • 呼吸系统症状：咽痛、咳嗽等。
     • 出现几率：较少见（10%-20%）

二、体征（客观检测结果）

1. 口腔局部体征：

   • 牙周疾病：牙龈红肿、出血、牙齿松动等。
     • 出现几率：高（70%-80%）
   • 舌苔厚腻：舌面上覆盖一层厚厚的白色或黄色物质。
     • 出现几率：常见（60%-70%）
   • 龋齿及其他口腔病变：牙齿表面有龋洞或其它病变。
     • 出现几率：常见（50%-60%）

2. 其他相关体征：

   • 唾液分泌减少：口腔干燥，唾液量明显减少。
     • 出现几率：较低（30%-40%）
   • 扁桃体结石：扁桃体隐窝内可见白色颗粒状物质。
     • 出现几率：较少见（20%-30%）

三、实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 细菌培养：口腔拭子培养可以检测出引起口臭的主要细菌种类，如厌氧菌。
     • 阳性率：约70%-80%
   • 挥发性硫化物检测：通过专用仪器测量呼出气体中的硫化氢、甲基硫醇等含量。
     • 异常率：约80%-90%

2. 影像学检查：

   • X线片：用于评估牙周状况及牙齿病变。
     • 异常率：约60%-70%
   • CT或MRI：在怀疑有深部组织感染或肿瘤的情况下进行。
     • 异常率：较少见（10%-20%）

总结

口臭是一种常见的口腔健康问题，其主要临床表现包括口腔异味、口干、口苦等症状，以及牙周疾病、舌苔厚腻等体征。通过病原学检测和影像学检查可以进一步明确病因，并指导治疗。对于持续存在的口臭，建议及时就医进行全面检查。

注：上述数据基于现有文献整理，具体出现几率可能因个体差异及研究方法不同而有所变化。