C反应蛋白升高Elevated C-reactive protein

关键词

C反应蛋白升高 (MA14.15) 的核心症状与体征

C反应蛋白（CRP）是一种急性期蛋白，其水平的升高通常反映了机体存在炎症、感染或组织损伤。以下是C反应蛋白升高时的核心症状与体征。

症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：
   • 体温升高，常见于细菌性感染（70%-90%）。
2. 乏力和疲劳：
   • 感觉全身无力，容易疲倦（60%-80%）。
3. 肌肉痛和关节痛：
   • 全身多处肌肉和关节疼痛（50%-70%）。
4. 头痛：
   • 头部不适，可能伴有头晕（40%-60%）。
5. 咳嗽和呼吸困难：
   • 如果是肺部感染，可能会出现咳嗽、咳痰和呼吸急促（30%-50%）。

其他可能症状

1. 恶心和呕吐：
   • 胃肠道不适，可能伴有腹泻（10%-20%）。
2. 心悸和胸闷：
   • 心脏受累时可能出现心悸、胸闷、胸痛等症状（10%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部红肿热痛：
   • 受感染或炎症部位出现红肿、温度升高及触痛（80%-90%）。
2. 白细胞计数升高：
   • 血常规检查中白细胞计数增高（70%-90%）。
3. 淋巴结肿大：
   • 局部或全身淋巴结肿大（50%-70%）。
4. 皮肤改变：
   • 皮疹、瘀点或瘀斑等（40%-60%）。

非典型体征

1. 肝脾肿大：
   • 严重感染或炎症时，可触及肝脾肿大（10%-20%）。
2. 心脏杂音：
   • 心脏受累时可能听到新的杂音（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. C反应蛋白水平：
   • CRP显著升高，通常大于10 mg/L（细菌性感染时可达100 mg/L以上）（90%-95%）。
2. 血常规：
   • 白细胞计数升高，特别是中性粒细胞增多（70%-90%）。
3. 病原学检测：
   • 病原体培养阳性（如血液、尿液、痰液等）（50%-70%）。
4. 影像学表现：
   • X线、CT或MRI显示受累器官的异常，如肺炎、脑炎、心包炎等（80%-90%）。

注：C反应蛋白升高的具体病因多样，包括感染（细菌、病毒）、炎症性疾病（如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮）、创伤、手术后恢复期以及某些恶性肿瘤。因此，临床诊断时需结合患者的详细病史、体格检查及其他辅助检查结果综合判断。