古怪Eccentricity

更新时间：2025-05-27 23:47:34
编码MB28.2
路径
21   症状、体征或临床所见，不可归类在他处者
MB20 - MB2Y   精神或行为的症状、体征或临床所见
MB28   与人格特质相关的症状或体征
MB28.2   古怪

关键词

索引词Eccentricity、古怪
别名离奇、稀奇、反常

古怪（MB28.2）的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

一、诊断标准（金标准）

  1. 必须条件（确诊依据）：
  • 行为模式异常：个体在行为、外表或思维方式上表现出不寻常、奇特或不合常规的特点，并且这些特点不符合其所属文化或亚文化的规范。
  • 认知模式独特：思维方式和认知过程显得独特或非传统，有时难以被他人理解。
  • 情绪表达异常：情绪表达可能被认为是过度夸张或不合时宜，情绪反应缺乏一致性。
  1. 支持条件（临床与流行病学依据）：
  • 社交困难：由于行为和思维的特殊性，在建立和维持人际关系方面遇到困难。
  • 孤独感：感到孤独或被误解，因为他们的行为和思维方式与大多数人不同。
  • 家族史：家族中有类似人格特质的成员可能会增加个体出现古怪行为的风险。
  • 环境因素：成长环境中的社会文化背景、家庭教养方式和生活经历等都可能对个体的人格形成产生影响。
  1. 阈值标准：
  • 符合“必须条件”中任意一项即可初步诊断为古怪。
  • 若无明确的行为或认知异常，需同时满足以下两项：
  • 社交困难（如建立和维持人际关系方面遇到困难）。
  • 孤独感或被误解的感觉。

二、辅助检查

  1. 心理评估：
  • 心理访谈：
  • 判断逻辑：通过详细的个人访谈，了解个体的行为、思维和情感表达模式，评估其是否符合古怪的特征。
  • 心理测试：
  • 明尼苏达多项人格问卷（MMPI）：
  • 异常意义：特定量表得分异常，提示可能存在古怪行为倾向。
  • 五大人格特质问卷（Big Five Personality Traits Inventory）：
  • 异常意义：开放性得分较高，而宜人性得分较低，可能提示古怪行为。
  1. 神经心理学测试：
  • 认知加工测试：
  • 异常意义：显示认知加工和信息处理方面的特异性，提示个体在某些认知任务上的表现不同于常人。
  1. 影像学检查：
  • 功能磁共振成像（fMRI）：
  • 异常意义：前额叶皮层的功能异常，提示大脑结构和功能的差异。
  • 正电子发射断层扫描（PET）：
  • 异常意义：显示大脑代谢活动的异常，有助于了解大脑功能的差异。
  1. 家庭和社会环境评估：
  • 家庭访谈：
  • 判断逻辑：了解家庭背景、教养方式和生活经历，评估其对个体人格形成的影响。
  • 社会文化背景调查：
  • 判断逻辑：了解个体所在的文化和社会环境对其行为和思维方式的影响。

三、实验室检查的异常意义

  1. 心理测试：
  • 明尼苏达多项人格问卷（MMPI）：
  • 异常意义：特定量表得分异常，提示可能存在古怪行为倾向。
  • 五大人格特质问卷（Big Five Personality Traits Inventory）：
  • 异常意义：开放性得分较高，而宜人性得分较低，可能提示古怪行为。
  1. 神经心理学测试：
  • 认知加工测试：
  • 异常意义：显示认知加工和信息处理方面的特异性，提示个体在某些认知任务上的表现不同于常人。
  1. 影像学检查：
  • 功能磁共振成像（fMRI）：
  • 异常意义：前额叶皮层的功能异常，提示大脑结构和功能的差异。
  • 正电子发射断层扫描（PET）：
  • 异常意义：显示大脑代谢活动的异常，有助于了解大脑功能的差异。

四、总结

  • 确诊核心依赖于行为、认知和情感表达的异常，结合心理访谈和心理测试结果。
  • 辅助检查以心理评估和神经心理学测试为主，帮助综合判断个体的行为和思维模式。
  • 实验室异常意义需综合解读，重点关联心理测试和影像学检查结果，全面评估个体的古怪行为倾向。

权威依据：ICD-11《国际疾病分类第十一版》、《Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)》及相关神经生物学研究文献。