其他特指的暴露于寒冷环境引发或加重的皮肤病Other specified Dermatoses provoked or exacerbated by exposure to cold

关键词

其他特指的暴露于寒冷环境引发或加重的皮肤病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤红斑和瘙痒：

   • 患者常感到皮肤出现红斑，伴有不同程度的瘙痒感（70%-90%）。
   • 多见于面颊、四肢等暴露部位。

2. 疼痛和灼热感：

   • 皮肤在受寒后可能出现疼痛和灼热感，尤其是在复温时更为明显（50%-70%）。
   • 常见于手背、耳廓、鼻尖等末梢部位。

3. 水肿和风团：

   • 在寒冷刺激下，皮肤可能出现水肿和风团样皮疹（60%-80%）。
   • 主要表现为局部皮肤肿胀和红斑。

4. 麻木和刺痛：

   • 长时间暴露于寒冷环境中，皮肤可能出现麻木和刺痛感（40%-60%）。
   • 常见于手指、脚趾等末梢部位。

其他可能症状

1. 全身不适：

   • 患者可能伴有全身不适、乏力等症状（10%-20%）。
   • 可能与长时间暴露于寒冷环境有关。

2. 关节疼痛：

   • 少数患者可能出现关节疼痛，特别是在寒冷天气中（5%-10%）。
   • 常见于膝关节、踝关节等大关节。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤红斑：

   • 皮肤出现红斑，边界清晰或模糊（70%-90%）。
   • 常见于面颊、四肢等暴露部位。

2. 水肿和风团：

   • 皮肤出现水肿和风团样皮疹，触之有弹性（60%-80%）。
   • 主要表现为局部皮肤肿胀和红斑。

3. 水疱和溃疡：

   • 严重情况下，皮肤可能出现水疱和溃疡（30%-50%）。
   • 常见于冻疮患者的手背、耳廓等部位。

4. 皮肤干燥和皲裂：

   • 皮肤因寒冷而变得干燥，出现细小裂纹（60%-80%）。
   • 常见于手部、足部等暴露部位。

非典型体征

1. 色素沉着：

   • 皮肤在恢复过程中可能出现暂时性色素沉着（10%-20%）。
   • 常见于长期反复发作的患者。

2. 瘢痕形成：

   • 严重的皮肤损伤可能导致瘢痕形成（5%-10%）。
   • 常见于冻疮或其他严重冷伤后的愈合过程。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：通常无明显异常，若继发感染可能出现白细胞计数升高（阳性率：约10%-30%）。
   • 免疫球蛋白：部分患者可能出现IgE水平升高（提示过敏反应），但无特异性（阳性率：约20%-40%）。

2. 皮肤活检：

   • 病理检查：可见血管扩张、炎性细胞浸润、表皮角化过度等（阳性率：约80%-90%）。
   • 免疫荧光：极少见免疫复合物沉积（阳性率：<5%）。

3. 影像学表现：

   • 超声检查：可显示皮肤层增厚、水肿等改变（异常率：约60%-80%）。
   • MRI：在严重病例中，可显示软组织水肿和炎症反应（异常率：约50%-70%）。

注：临床表现因个体差异、寒冷程度及暴露时间而异。长期或反复暴露于寒冷环境中的患者，病情可能更为严重，且易出现并发症。对于高危人群（如糖尿病患者、雷诺病患者等），应特别注意保暖措施，避免寒冷刺激。