化学源性色素减少症Hypomelanosis due to exposure to chemicals
编码ED63.1
关键词
索引词Hypomelanosis due to exposure to chemicals、化学源性色素减少症
缩写化学性色素减少症、化学诱导色素减退
别名化妆品引起的色素脱失、美白剂导致的色素丢失、氢醌引起的皮肤色素减少、工业化学品引起的色素缺失
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
意图不确定的暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应
PH54意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应PH55意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PH51意图不确定的暴露于有机溶剂或其有害效应PH50意图不确定的暴露于酒精或其有害效应PH52意图不确定的暴露于一氧化碳或其有害效应PH56意图不确定的暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应PH53意图不确定的暴露于杀虫剂或其有害效应在治疗中采用与损伤或伤害有关的物质
PL00在治疗中采用与损伤或伤害有关的药物、药剂或生物制品PL0Z在治疗中使用与损伤或损害有关的物质，未特指的PL01在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物PL01.Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的补充或传统药物PL01.Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的补充或传统药物PL01.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：膳食补充剂、维生素或矿物质PL01.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：草药制剂或药方PL01.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物意外暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应
PB34意外暴露于腐蚀性物质或其有害效应PB31意外暴露于有机溶剂或其有害效应PB32意外暴露于一氧化碳或其有害效应PB35意外暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PB30意外暴露于酒精或其有害效应PB33意外暴露于杀虫剂或其有害效应PB36意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应化学源性色素减少症的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
化学源性色素减少症（Hypomelanosis due to exposure to chemicals）是一种由于皮肤长期接触某些脱色剂或工业化学品而引起的色素丢失现象。这些化学物质主要包括氢醌、4-叔丁基邻苯二酚（PTBC）、对代苯酚（PSP）等，它们通常被用作化妆品中的皮肤美白剂或在工业生产中使用。该疾病归类于获得性色素脱失性疾患之一，属于皮肤颜色异常的一类疾病。
病因学特征
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化学物质的作用机制：
- 氢醌及其衍生物：作为有效的酪氨酸酶抑制剂，通过干扰黑色素合成过程中的关键酶活性，从而阻止黑色素生成。这种作用不仅限于表皮层，还可能影响到毛囊内的黑素细胞。
- 其他工业化学品：如PTBC和PSP，虽然具体作用机制略有不同，但最终结果都是导致黑色素细胞功能障碍或死亡，进而造成局部或广泛的色素缺失。
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暴露途径与剂量依赖性：
- 皮肤直接接触是最常见的暴露方式，尤其是对于那些频繁使用含有上述成分的美容产品的人群。
- 暴露程度与色素减退的程度呈正相关关系，即高浓度、长时间的应用更容易引发显著的色素变化。
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个体差异因素：
- 不同个体对同一化学物质的敏感度存在差异，这可能与遗传背景、皮肤屏障功能状态等因素有关。
- 有研究表明，某些人可能因为特定基因变异而对某些脱色剂更加敏感，增加了发生色素减少的风险。
病理机制
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黑色素细胞损伤：
- 直接毒性作用可导致黑色素细胞数量减少甚至完全丧失，表现为局部区域的白色斑块形成。
- 黑色素细胞功能受损但未完全消失时，则可能导致色素沉着不均或部分区域颜色变浅。
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免疫反应参与：
- 在少数情况下，反复接触某些化学物质还可能触发机体的免疫应答，进一步加剧了对黑色素细胞的破坏。
临床表现
- 症状特征：
- 皮肤白斑：最典型的症状是出现边界清晰、形状不规则的白色斑块，常见于面部、颈部及手背等暴露部位。
- 无自觉症状：患者通常没有明显的瘙痒或其他不适感，除非伴随其他皮肤问题如过敏反应。
参考文献：以上信息基于现有文献资料整理，包括但不限于《皮肤科学》等相关专业书籍以及权威医学数据库提供的最新研究成果。请注意，对于特定个案的具体诊断与处理建议，仍需咨询专业的医疗人员。