暴发性痤疮Acne fulminans

关键词

暴发性痤疮的核心症状与体征

暴发性痤疮是一种较少见但严重的痤疮类型，其特点是突然发病，病情进展迅速，并伴有全身症状。以下是暴发性痤疮的主要临床表现，包括症状（主观感受）和体征（客观检测结果），以及实验室或影像学特征。

症状（主观感受）

1. 急性皮肤炎症：
   • 皮肤上出现红斑、丘疹、脓疱，常伴有剧烈疼痛和压痛（80%-90%）。
2. 全身症状：
   • 发热（常见，60%-80%）。
   • 关节痛或肌肉痛（50%-70%）。
   • 疲劳感和乏力（40%-60%）。
   • 食欲不振（30%-50%）。

体征（客观检测结果）

1. 皮肤病变：
   • 皮损主要发生在胸背部（常见，80%-90%），也可出现在面部和颈部（较少见，20%-30%）。
   • 病变表现为多发性痤疮样脓疱，可融合成片（高，80%-90%）。
   • 可见毛囊性炎性丘疹、脓疱，有剧烈的炎症反应（高，80%-90%）。
   • 易形成糜烂、溃疡，愈后留有浅表瘢痕（高，70%-80%）。
2. 关节和骨骼受累：
   • 关节肿胀、疼痛（中等，40%-60%）。
   • 骨骼病变（少见，5%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查：
   • 血常规：白细胞计数升高（高，80%-90%）。
   • 血沉（ESR）：增快（高，70%-80%）。
   • C反应蛋白（CRP）：升高（高，70%-80%）。
2. 影像学检查：
   • X线或CT扫描：用于评估骨骼病变（少见，5%-15%）。
   • MRI：对于关节和软组织病变的评估（少见，5%-15%）。

总结

暴发性痤疮是一种罕见但严重的皮肤病，其特点为突然发生的痤疮样脓疱，伴有明显的局部和全身症状。患者通常会出现胸背部的皮肤病变，且可能伴随发热、关节痛等症状。实验室检查可见血常规异常，影像学检查有助于评估骨骼和关节受累情况。及时诊断和治疗对于预防并发症和改善预后至关重要。

注：临床表现因个体差异而异，上述数据基于文献报道和临床经验，具体发生率可能有所不同。