未特指的急性支气管炎Unspecified Acute bronchitis
编码CA42.Z
关键词
索引词Acute bronchitis、未特指的急性支气管炎、急性支气管炎、支气管炎NOS、Bronchitis NOS in those under l5 years of age [No translation available]、15岁以下人群支气管炎NOS、急性支气管炎伴支气管痉挛、亚急性支气管炎伴支气管痉挛、急性喉气管支气管炎、急性或亚急性支气管炎，纤维蛋白性、急性或亚急性支气管炎，膜性、急性或亚急性支气管炎，化脓性、急性或亚急性支气管炎，脓毒性、急性或亚急性支气管炎，伴气管炎、急性气管支气管炎、急性或亚急性气管支气管炎、急性或亚急性黏液脓性支气管炎、格鲁布性支气管炎、支气管喘鸣、渗出性支气管炎
缩写JAB、Acute-Bronchitis-NOS
别名急支、急性气管炎
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧未特指的急性支气管炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的急性支气管炎（CA42.Z）是指由多种潜在因素引起的支气管黏膜急性炎症，其临床表现符合急性支气管炎特征但具体病因未达到特异性诊断标准。该疾病以支气管壁的炎症反应为病理核心，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，主要累及喉部与肺部之间的支气管结构。
病因学特征
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感染性因素：
- 病毒：病毒感染是急性支气管炎最主要的病因。常见病原体包括流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒及冠状病毒等。病毒通过飞沫传播，通常先侵犯上呼吸道后向下蔓延。
- 细菌：细菌性病原体（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）感染较少见，多发生于免疫功能受损或病毒性上呼吸道感染后继发。
- 非典型病原体：支原体、衣原体等微生物偶可引发急性支气管炎，需结合流行病学史判断。
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理化刺激：
- 急性暴露：短期吸入冷空气、烟雾、工业粉尘、强酸性/碱性气体等可直接损伤支气管黏膜完整性，引发急性炎症反应。
- 吸烟：烟草烟雾中的焦油、尼古丁等成分不仅造成黏膜损伤，还可抑制纤毛运动功能，显著增加发病风险。
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宿主易感性：
- 免疫功能暂时性降低（如过度疲劳、营养缺乏、寒冷刺激）可削弱呼吸道防御机制，促进病原体定植。过敏性体质患者更易出现气道高反应性。
病理机制
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急性炎症级联反应：
- 病原体侵袭或理化刺激触发支气管黏膜固有免疫应答，表现为血管扩张、中性粒细胞浸润及黏液分泌亢进。
- 纤毛上皮细胞功能受损导致黏液-纤毛清除系统障碍，形成痰液滞留和继发感染风险。
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神经反射机制：
- 炎症介质（如缓激肽、P物质）刺激气道感觉神经末梢，通过迷走神经反射引发咳嗽。
- 气道平滑肌收缩阈值降低可产生短暂性喘息，但需注意与哮喘鉴别。
临床表现
- 症状特征：
- 咳嗽：病程早期以刺激性干咳为主，后期多转为排痰性咳嗽。
- 咳痰：痰液性状从稀薄浆液性逐步转为黏稠脓性（注：脓痰不能单独作为细菌感染证据）。
- 呼吸困难：通常为轻度且与咳嗽发作相关，持续性呼吸困难需排查其他肺部疾病。
- 全身症状：低热（≤38.5℃）、乏力等全身症状多呈自限性，高热或症状持续超过5天需警惕并发症。
参考文献：
请注意，上述信息基于现有可靠资料整理而成，旨在提供临床和医学方面的详细定义和病因说明。