伴嗜酸细胞非变应性鼻炎Non-allergic rhinitis with eosinophils

关键词

伴嗜酸细胞非变应性鼻炎的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 阵发性打喷嚏：

   • 患者通常出现连续的、突发性的打喷嚏，可能在无明显诱因下发生（高，70%-90%）。[1]

2. 大量水样涕：

   • 鼻腔分泌物增多，表现为清水样的鼻涕流出（高，70%-90%）。[1]

3. 鼻部瘙痒：

   • 患者常感到鼻腔内有明显的瘙痒感（中，50%-70%）。[1]

4. 鼻塞：

   • 一侧或双侧鼻孔阻塞，影响正常呼吸（高，70%-90%）。[1]

5. 嗅觉障碍：

   • 偶尔会出现嗅觉减退或丧失的情况（低，10%-30%）。[1]

其他可能症状

1. 眼部症状：

   • 包括眼痒、流泪等，但这些症状不如过敏性鼻炎常见（低，10%-30%）。[1]

2. 头痛：

   • 由于鼻腔阻塞导致的压力变化，患者可能会经历前额或面部疼痛（低，10%-30%）。[1]

3. 睡眠障碍：

   • 鼻塞和频繁的夜间症状可能导致睡眠质量下降（低，10%-30%）。[1]

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 鼻黏膜充血：

   • 鼻腔黏膜呈现红肿状态，血管扩张（高，80%-90%）。[1]

2. 鼻甲肥大：

   • 长期患病者可能出现鼻甲增大，导致鼻腔空间狭窄（中，40%-60%）。[1]

3. 鼻息肉：

   • 部分患者在长期炎症刺激下可能形成鼻息肉（低，10%-30%）。[1]

4. 鼻腔分泌物检查：

   • 鼻分泌物涂片检查显示嗜酸性粒细胞比例显著升高（高，70%-90%）。[1]

非典型体征

1. 鼻窦炎：

   • 由于长期鼻腔阻塞，部分患者可能并发鼻窦炎（低，10%-30%）。[1]

2. 支气管哮喘：

   • 伴有呼吸道症状的患者可能出现哮喘（低，10%-30%）。[1]

3. 阻塞性睡眠呼吸暂停：

   • 长期鼻腔阻塞可能导致睡眠时呼吸暂停（低，10%-30%）。[1]

实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 鼻分泌物涂片：鼻分泌物涂片显示嗜酸性粒细胞比例显著升高（检出率：约70%-90%）。[1]

2. 影像学表现

   • 鼻窦CT扫描：可能显示鼻窦炎或鼻息肉的存在（异常率：约40%-60%）。[1]
   • 鼻内镜检查：可直接观察到鼻腔内的充血、肥厚及息肉等情况（异常率：约80%-90%）。[1]

注：临床表现因个体差异而异，具体诊断需结合详细的病史、体检及辅助检查结果。[1]