其他细菌引起的急性咽炎Acute bacterial pharyngitis
编码CA02.0
关键词
索引词Acute bacterial pharyngitis、其他细菌引起的急性咽炎、acute pharyngitis due to other bacteria [No translation available]、急性肺炎链球菌性咽炎、肺炎链球菌性咽炎、急性葡萄球菌性咽炎、葡萄球菌性咽炎
同义词acute pharyngitis due to other bacteria
缩写其他细菌性急性咽炎、非链球菌性急性咽炎
别名细菌性急性咽炎、其他特定细菌引起的急性咽炎、非典型细菌性急性咽炎
其他细菌引起的急性咽炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 咽痛：
- 吞咽时加剧，可伴有放射至耳部的疼痛（70%-90%）。
- 发热：
- 低热或高热现象，体温升高反映了体内正在进行的急性炎症反应（50%-80%）。
- 全身不适：
- 头痛、肌肉酸痛、乏力等非特异性全身症状也可能出现（40%-60%）。
其他可能症状
- 声音嘶哑：
- 喉咙炎症导致声带受累，引起声音变化（5%-15%，较少见且多提示炎症累及喉部）。
- 咳嗽：
- 刺激性干咳，夜间加重（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 咽部红肿：
- 咽喉黏膜明显充血，扁桃体增大且表面可能附着有黄白色点状渗出物（80%-90%）。
- 淋巴结肿大：
- 颌下淋巴结常呈肿大状态且触痛明显（60%-80%）。
非典型体征
- 扁桃体化脓：
- 扁桃体表面可见脓点或脓斑（10%-20%，多见于严重感染情况下）。
- 咽后壁滤泡增生：
- 局部淋巴滤泡增生，表现为咽后壁小颗粒状突起（10%-20%，需与病毒性咽炎鉴别）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 咽拭子培养阳性（检出率：约50%-70%）：可以鉴定特定细菌类型（需结合临床判断，因部分细菌培养条件复杂）。
- 血常规检查
- 白细胞计数增高（阳性率：约70%-90%）：中性粒细胞比例上升提示细菌感染。
- 影像学表现
- 颈部CT/MRI异常（异常率：约10%-20%）：在复杂病例中，如怀疑并发症（如脓肿形成）时进行。
注：临床表现因细菌种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，炎症更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有显著的局部症状。