稽留流产Missed abortion
编码JA03
关键词
索引词Missed abortion、稽留流产、MA[稽留流产]、早期死胎滞留 [possible translation]、早期胎儿死亡伴滞留 [possible translation]、早期胎儿死亡伴胎死腹中 [possible translation]、早期胎儿死亡伴滞留、早期死胎滞留、早期胎儿死亡伴胎死腹中
同义词missed miscarriage、silent miscarriage、MA - [missed abortion]、early dead fetus retained、early fetal death with retention、Early fetal death with retention of dead fetus
缩写MA
别名过期流产、胚胎停育
稽留流产 (JA03) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 早孕反应消失：
- 原有的恶心、呕吐等早孕反应逐渐减弱或完全消失（高，70%-90%）。
- 腹痛：
- 部分患者可能出现下腹部隐痛或轻微不适，但剧烈腹痛较少见（中，40%-60%）。
- 阴道出血：
- 可能出现少量暗红色或棕色阴道流血（低至中，30%-50%）。
- 无症状表现：
- 部分患者无明显症状，仅在超声检查时发现胚胎停育（低，10%-30%）。
其他可能症状
- 腰酸背痛：
- 少数患者可能伴有腰部不适（低，10%-20%）。
- 全身不适：
- 如乏力、头晕等非特异性症状（较低，5%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 子宫大小与孕周不符：
- 子宫停止增大或小于停经孕周（高，80%-90%）。
- 宫颈闭合：
- 宫颈口闭合，无扩张（中，60%-80%）。
- B超检查异常：
- 孕囊变形、胎芽/胎儿无心管搏动或胎心消失（高，90%-100%）。
- HCG水平异常：
- 血HCG上升缓慢、停滞或下降（高，80%-90%）。
非典型体征
- 阴道分泌物：
- 分泌物增多或轻微异味（较低，5%-15%）。
- 子宫压痛：
- 无感染时通常无压痛（较低，＜10%）。
实验室与影像学特征
- 血液HCG检测：
- HCG水平增长停滞或下降（阳性率：80%-90%）。
- 超声检查：
- 孕囊形态异常、胎心消失（异常率：90%-100%）。
- 凝血功能检测：
- 仅在胚胎停育滞留时间较长（如≥4周）时，可能出现凝血功能异常（异常率：5%-15%）。
注：临床表现因个体差异及妊娠阶段的不同而有所变化。确诊稽留流产后，应及时就医并采取相应处理措施以避免并发症的发生。