新生儿暂时性呼吸增快Transient tachypnoea of newborn
编码KB23.1
关键词
索引词Transient tachypnoea of newborn、新生儿暂时性呼吸增快、新生儿特发性呼吸增快、产后6h左右呼吸增快缓解、新生儿湿肺综合征、2型呼吸窘迫综合征、TTN[新生儿暂时性呼吸增快]、新生儿短暂性呼吸急促症
同义词idiopathic tachypnoea of newborn、rapid; respiratory, transient, of newborn、tachypnoea resolving about 6 hours postnatally、transitory tachypnoea of newborn、wet lung syndrome in newborn、rapid transient respiration of newborn、respiratory distress syndrome, type 2、TTN - [transient tachypnoea of newborn]
缩写TTN
别名产后6小时左右呼吸增快缓解、新生儿暂时性呼吸增快症、idiopathictachypnoeaofnewborn、rapid;respiratory,transient,ofnewborn、tachypnoearesolvingabout6hourspostnatally、transitorytachypnoeaofnewborn、wetlungsyndromeinnewborn、rapidtransientrespirationofnewborn、respiratorydistresssyndrome,type2
新生儿暂时性呼吸增快 (KB23.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 呼吸频率增加：
- 新生儿出生后6小时内出现明显的呼吸急促，呼吸频率通常>60次/分钟（高，70%-90%）。
- 轻度发绀：
- 由于氧合不足，新生儿可能出现口唇、甲床等部位的轻度发绀（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 鼻翼扇动：
- 鼻孔在呼吸时明显张开和关闭（低，20%-40%）。
- 呻吟：
- 呼气时发出类似"哼"的声音（低，20%-40%）。
- 吸气性三凹征：
- 吸气时胸骨上窝、肋间隙及剑突下出现凹陷（低，5%-20%）。
- 喂养困难：
- 可能伴有吸吮无力或拒食（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 呼吸音改变：
- 听诊时可闻及粗湿啰音（高，80%-90%）。
- 呼吸急促：
- 呼吸浅表且急促，可能伴有鼻翼扇动（高，70%-90%）。
- 胸部X线表现：
- 肺过度膨胀伴肺门纹理增粗，心脏边缘模糊不清，外周肺野清晰，肺裂隙处可见液体存在（高，80%-90%）。
- 体温正常：
- 大多数患儿体温正常，不伴有发热（高，80%-90%）。
非典型体征
- 心率加快：
- 心率可能高于正常范围，反映机体对缺氧的反应（中，40%-60%）。
- 胸廓扁平：
- 胸廓形态较扁平，听诊呼吸音减低（低，20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 胸部X线检查：
- 典型表现：肺过度膨胀伴肺门纹理增粗，心脏边缘模糊不清，外周肺野清晰，肺裂隙处可见液体存在（异常率：约80%-90%）。
- 超声检查：
- 常见表现：AIS（敏感性100%，特异性0%）、胸膜积液（敏感性95%，特异性33.3%）、胸膜线异常（敏感性25%，特异性0%）。
- 血气分析：
- 异常表现：部分重症患儿可能出现呼吸性酸中毒，偶见代谢性酸中毒（异常率：约20%-40%）。
注：临床表现因个体差异而异。足月新生儿和过期产儿多见，男婴比女婴多见。病情一般在出生后6小时左右开始缓解，并在2-3天内逐渐恢复正常。大多数病例为自限性疾病，预后良好。如果症状持续或加重，需进一步评估是否存在其他并发症。