过期产儿Post-term newborn

关键词

过期产儿 (KA22.2) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 胎动减少：
   • 胎儿在子宫内的活动减少，孕妇可能会感觉到胎动明显减少（常见于60%-80%的病例[7]）。

其他可能症状

1. 出生后喂养困难：
   • 新生儿可能表现为吸吮力弱、进食量少（约30%-50%的病例[2]）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤改变：
   • 皮肤干燥、松弛、多皱褶，类似老人的皮肤（常见于80%-90%的病例[8]）。
   • 皮下脂肪减少，身体显得瘦弱（常见于80%-90%的病例[2]）。
2. 指甲和毛发：
   • 指甲较长且可能有轻微黄染（常见于60%-80%的病例[2]）。
   • 头发粗而长（常见于50%-70%的病例[2]）。
3. 脐带和胎脂：
   • 脐带和胎脂较少（常见于70%-90%的病例[2]）。
4. 呼吸窘迫：
   • 出生时可能出现呼吸困难、呼吸急促或发绀（常见于40%-60%的病例[7]）。

非典型体征

1. 神经系统表现：
   • 过度警戒，对外界刺激反应强烈（较少见，约10%-20%的病例[2]）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 低血糖（检出率：约50%-70%）[2]。
2. 影像学表现：
   • X线或超声检查可显示羊水量减少（异常率：约80%-90%）[2]。

注：上述临床表现因胎盘功能不同有所差异。胎盘功能良好的过期产儿与正常新生儿差异不大，而胎盘功能不好的过期产儿会出现一系列异常表现。此外，过期产儿还可能并发胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿低血糖症等并发症[7]。