未特指的热性惊厥Unspecified Febrile seizures

关键词

未特指的热性惊厥的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 突发意识丧失：
   • 患儿突然失去意识，对外界刺激无反应。常见于高热时出现（70%-90%）。
2. 肢体抽搐：
   • 四肢强直或阵挛性抽搐，可能伴有双眼上翻、口唇青紫（80%-90%）。
3. 眼球上翻：
   • 双眼向上凝视或斜视，有时伴有眼球震颤（60%-80%）。

其他可能症状

1. 发热：
   • 体温急剧升高，通常肛温≥38℃或腋温≥37.8℃（90%-100%）。
2. 短暂嗜睡或烦躁不安：
   • 惊厥后患儿可能出现短暂的嗜睡或烦躁不安（40%-60%）。
3. 呕吐或腹痛：
   • 少数患儿在惊厥前后可能伴有呕吐或腹痛（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 全身性强直-阵挛发作：
   • 全身肌肉强直性收缩，随后出现阵挛性抽搐（80%-90%）。
2. 呼吸暂停：
   • 惊厥期间可能出现短暂的呼吸暂停（通常持续10-30秒）（50%-70%）。
3. 皮肤发绀：
   • 面部和四肢末梢皮肤因缺氧而呈现青紫色（60%-80%）。

非典型体征

1. 局灶性神经功能障碍：
   • 少数情况下可能出现短暂的局灶性神经功能障碍，如单侧肢体无力（恢复期完全消失）（5%-10%）。
2. 瞳孔异常：
   • 瞳孔可能散大或对光反射迟钝（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 脑电图（EEG）：
   • 发作间期脑电图通常正常，部分可见非特异性慢波活动（60%-80%）。
2. 血液检查：
   • 血常规和生化检查通常无明显异常，但有助于排除其他病因（80%-90%）。
3. 影像学检查：
   • 头颅CT或MRI检查一般无异常发现，但有助于排除颅内病变（80%-90%）。

参考文献

• 《Pediatrics》
• 《Epilepsia》
• 《The Lancet Neurology》

请注意，以上信息基于当前可获取的医学资料整理而成，具体情况需结合临床实际进行综合评估。