其他特指的神经根、丛或周围神经的疾病Other specified Disorders of nerve root, plexus or peripheral nerves

关键词

(8C4Y)其他特指的神经根、丛或周围神经的疾病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 局部或放射性疼痛：患者常感到从脊柱向四肢放射的疼痛，尤其是在颈部、肩部、腰部或臀部。例如，颈椎病变可引起手臂痛，腰椎病变可引起腿部痛。
     • 常见（70%-90%）
2. 感觉异常：
   • 麻木感和刺痛感：患者可能会感到受影响区域的麻木、刺痛或蚁走感。
     • 常见（60%-80%）
3. 肌力下降：
   • 肌肉无力：受累肢体可能出现不同程度的肌力下降，严重时可导致功能障碍。
     • 常见（50%-70%）

其他可能症状

1. 自主神经功能障碍：
   • 出汗异常：患者可能出现多汗或少汗现象。
     • 较少见（10%-20%）
2. 运动协调障碍：
   • 感觉性共济失调：部分患者可能因深感觉障碍出现步态不稳。
     • 较少见（10%-20%）
3. 全身症状：
   • 低热、乏力：某些情况下（如感染或炎症性病因），患者可能伴有低热、乏力等全身症状。
     • 罕见（5%-10%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 感觉异常：
   • 感觉减退或丧失：通过皮肤针刺觉、温度觉检查，发现受累区域的感觉减退或丧失。
     • 常见（70%-90%）
2. 肌力减弱：
   • 肌力评估：通过肌力分级（如MRC评分）发现受累肌肉的肌力下降。
     • 常见（60%-80%）
3. 反射异常：
   • 腱反射减弱或消失：通过深腱反射检查，发现受累区域的腱反射减弱或消失。
     • 常见（50%-70%）

非典型体征

1. 自主神经功能障碍：
   • 皮肤温度变化：通过皮肤温度计检查，发现受累区域的皮肤温度变化。
     • 较少见（10%-20%）
2. 肌肉萎缩：
   • 肌肉体积减少：通过肉眼观察和触诊，发现受累肌肉的体积减少。
     • 较少见（10%-20%）
3. 关节活动受限：
   • 关节僵硬：通过关节活动度检查，发现受累关节的活动范围受限。
     • 较少见（10%-20%）

实验室与影像学特征

1. 电生理检查：
   • 神经传导速度（NCV）异常：通过神经传导研究，发现受累神经的传导速度减慢或波幅降低。
     • 异常率：约80%-90%
2. 肌电图（EMG）：
   • 失神经支配表现：通过肌电图检查，发现受累肌肉的自发电位（如纤颤电位、正锐波）及运动单位电位异常（如波幅降低或募集减少）。
     • 异常率：约70%-80%
3. 影像学检查：
   • MRI表现：通过磁共振成像（MRI），发现受累神经根或神经丛的肿胀、炎症或压迫。
     • 异常率：约70%-80%
   • CT扫描：通过计算机断层扫描（CT），发现椎间盘突出、骨赘形成或肿瘤等压迫神经根的病变。
     • 异常率：约60%-70%

参考文献

• 《周围神经病》相关章节
• 《神经病学》教科书内容
• 专业期刊发表的研究报告（例如关于糖尿病性神经病变、遗传性神经病的最新进展）
• ICD-11编码系统解释

请注意，以上信息基于可靠的医学资料整理，但具体出现几率可能因个体差异、病因及病情进展而有所不同。对于具体个案，请咨询专业医师进行详细评估。