鼻腔鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma of nasal cavity
编码2C20.4
关键词
索引词Squamous cell carcinoma of nasal cavity、鼻腔鳞状细胞癌、鼻腔鳞癌
缩写鼻腔SCC
别名鼻腔扁平细胞癌、鼻腔皮肤癌
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
--鼻软骨--鼻前庭--鼻中隔--鼻甲--鼻黏膜组织病理
--鳞状细胞癌，小细胞，非角化性--鳞状细胞癌，HPV阴性--鳞状细胞癌，梭形细胞--鳞状细胞癌，伴有角质形成--鳞状细胞癌，NOS--鳞状细胞癌，微小侵袭性--鳞状细胞癌，角化的，NOS--基底样鳞状细胞癌--疣状癌，NOS--鳞状细胞癌，明细胞型--表皮样癌，大细胞，非角化的，NOS--假血管性鳞状细胞癌--鳞状细胞癌，腺样--乳头状鳞状细胞癌--鳞状细胞癌，HPV阳性临床表现
--慢性癌痛严重度
--III期--I期--IV期--II期其他严重度1
--II级--I级--III级--未定等级--IV级其他严重度2
--C 区域性疾病--A 缓解/病愈--D 远处疾病XS05 B 局部疾病
XS0E局部局限期XS67局部晚期鼻腔鳞状细胞癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
鼻腔鳞状细胞癌是一种发生在鼻腔内的恶性肿瘤，起源于鼻腔黏膜上皮中的鳞状上皮细胞。这类癌症较为罕见，但因其位置特殊，易引起鼻塞、嗅觉减退等症状，并且可能侵犯周围组织，如鼻窦、眼眶等。
病因学特征
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环境因素：
- 长期接触有害物质：长期暴露于某些致癌物，如烟草烟雾（含多环芳烃）、石棉纤维、镍化合物、木尘、石油产品、砷及其化合物等，是鼻腔鳞状细胞癌的重要危险因素。
- 紫外线和放射线暴露：虽然鼻腔主要位于体内，但长时间接受放射治疗或职业性辐射暴露也可能增加发病风险。
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遗传与分子机制：
- 鼻腔鳞状细胞癌的发生还与基因突变有关，特别是p53、RAS家族成员（如KRAS）、以及EGFR等基因的异常激活或失活，影响了细胞周期调控、DNA修复能力及凋亡过程，从而促进肿瘤发展。
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慢性炎症刺激：
- 持续性的局部感染或慢性炎症状态，如长期存在的鼻炎、鼻窦炎，被认为能够通过诱导上皮细胞增生、促进血管生成等方式间接诱发鳞状细胞癌变。
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免疫功能低下：
- 个体免疫力下降时，对潜在致癌因子清除效率降低，使得正常上皮向恶性转化的风险提高。这包括但不限于HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制剂患者等群体。
病理机制
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细胞分化与生长失控：
- 正常情况下，鼻腔内壁覆盖着一层复层扁平上皮，其基底层干细胞负责维持表层角质化细胞的更新。在致癌因素作用下，这些干细胞失去正常的增殖控制机制，开始无限制地分裂并逐渐形成异型增生区域。
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侵袭与转移潜能：
- 早期病变局限于黏膜层，随着疾病进展，癌细胞穿透基底膜进入深层组织结构，进一步扩散至邻近解剖部位（例如鼻窦、眼眶）。此外，晚期病例中还可观察到淋巴结及远处器官（肺、肝）的转移现象。
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局部症状与体征：
- 常见临床表现包括单侧鼻塞、血性分泌物排出、面部疼痛或肿胀、眼球突出/移位以及视力障碍等。部分病人还可能出现头痛、听力下降甚至张口困难等症状。
参考文献：基于丁香园、快速问医生等多个专业医疗平台提供的信息整合而成。