其他特指的大肠恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of large intestine

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码2B9Y

关键词

索引词Malignant neoplasms of large intestine、其他特指的大肠恶性肿瘤
缩写大肠癌、结直肠癌、CRC
别名肠癌、大肠恶性肿瘤、结肠癌、直肠癌

其他特指的大肠恶性肿瘤(2B9Y)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 排便习惯改变
  • 便秘或腹泻,大便次数增多或减少(高,70%-90%)[1]。
  1. 粪便性状改变
  • 大便变细、带血或黏液(高,60%-80%)[1]。
  1. 腹痛
  • 腹部隐痛或绞痛,可位于右下腹、左下腹或中下腹(中,50%-70%)[2]。
  1. 腹部不适
  • 腹胀或触及腹部包块(中,40%-60%)[3]。

其他可能症状

  1. 全身症状
  • 乏力、体重减轻、食欲减退(中,30%-50%)[1]。
  1. 贫血
  • 慢性失血导致的贫血,表现为面色苍白、心悸(低,10%-30%)[3]。
  1. 消化道出血
  • 黑便或便血(低,10%-20%)[4]。
  1. 急性并发症
  • 肠梗阻、穿孔(较少见,5%-10%)[4]。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 腹部肿块
  • 可触及的腹部包块,质地较硬,边界不清(中,50%-70%)[2][3]。
  1. 肠梗阻体征
  • 腹胀、肠鸣音亢进或消失(中,40%-60%)[4]。
  1. 腹膜炎体征
  • 腹膜刺激征(如压痛、反跳痛),提示肿瘤穿孔(低,5%-10%)[4]。

非典型体征

  1. 淋巴结肿大
  • 锁骨上淋巴结或其他区域淋巴结肿大(低,10%-20%)[2]。
  1. 黄疸
  • 由于肝脏转移导致的黄疸(罕见,<5%)[3]。
  1. 肝肿大
  • 由于肝脏转移(罕见,<10%)[3]。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
  • 贫血:血红蛋白降低(检出率:约50%-70%)[3]。
  • 肿瘤标志物升高:CEA(阳性率:约40%-70%)、CA19-9(阳性率:约30%-50%)[5]。
  1. 粪便潜血试验
  • 阳性率:约50%-70%[1]。
  1. 内镜检查
  • 结肠镜检查:可见肿瘤、溃疡、狭窄等病变(检出率:约90%-95%)[1]。
  1. 影像学检查
  • CT扫描:显示肿瘤大小、位置及远处转移(异常率:约80%-90%)[5]。
  • MRI:对于直肠癌可评估肿瘤侵犯深度(异常率:约80%-90%)[5]。
  • PET-CT:评估全身转移(敏感度:约70%-80%)[5]。

注:以上症状和体征的出现几率是基于现有文献和临床经验总结[1-5],具体表现可能因个体差异而有所不同。对于具体的诊断和治疗建议,请咨询专业医生以获得个性化指导。