口腔其他或未特指部位的未特指的恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of other or unspecified parts of mouth
编码2B66.Z
关键词
索引词Malignant neoplasms of other or unspecified parts of mouth、口腔其他或未特指部位的未特指的恶性肿瘤、口腔其他或未特指部位的恶性肿瘤、颊黏膜癌、内颊癌、颊黏膜恶性肿瘤NOS、颊黏膜恶性肿瘤、颊内侧恶性肿瘤、内颊恶性肿瘤、颊黏膜原发性恶性肿瘤、上颊沟或下颊沟恶性肿瘤、口腔前庭原发性恶性肿瘤、磨牙后区原发性恶性肿瘤、磨牙后区癌、磨牙后三角癌、口腔前庭癌、口腔前庭恶性肿瘤NOS、未特指的口腔恶性肿瘤、口腔癌、口恶性肿瘤、口腔恶性肿瘤NOS、未特指部位的小唾液腺恶性肿瘤、口腔恶性肿瘤、口腔原发性恶性肿瘤
别名口腔肿瘤、口腔部恶性肿瘤、口咽癌、口腔粘膜癌、口腔内恶性肿瘤、口腔癌NOS、Malignant-Neoplasm-of-Other-or-Unspecified-Sites-of-Mouth、Oral-Cancer-NOS
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA5TW5 口腔前庭
XA6WJ3上外侧颊沟XA2151上唇沟XA52Q7下唇沟XA6A73颊沟XA0S17磨牙后区XA9072上唇黏膜XA72W2下唇黏膜XA8WB3颊黏膜XA44M8唇沟XA5MG3下外侧颊沟XA5MG3口腔黏膜XA6CZ2 牙
XA26X2右下第二双尖牙XA6R23左下第一磨牙XA7ZT9右上第一磨牙，乳牙XA5Z48牙近中面XA8MH6左下侧切牙，乳牙XA2XZ5右上侧切牙，乳牙XA6TB6右下中切牙，乳牙XA98V8左上尖牙，乳牙XA2BD4左上第二磨牙，乳牙XA2CA1根尖周组织XA2US1牙的表面XA2RW5左下中切牙，乳牙XA1PT3牙的部分XA8660右下侧切牙XA6F50右下第二磨牙，乳牙XA06P0右上尖牙，乳牙XA4ZQ5左上中切牙，乳牙XA5ML5牙远中面XA47C4右下第一双尖牙XA9P69左上中切牙XA3QH3右上侧切牙XA1YK1左上第二磨牙XA7675乳牙XA6FX3牙本质XA2LF2左上尖牙XA5M57右下第一磨牙XA5Z15左上第二双尖牙XA64J5右上第一双尖牙XA95A1右下尖牙XA3HD5牙邻面XA5B71牙髓XA5NT8右下中切牙XA0BR9右上第二磨牙XA2GW7左上第一磨牙XA36B2右下第一磨牙，乳牙XA5R09牙釉质XA0LE1右上尖牙XA4GG3恒牙XA0TL3右上第一磨牙XA8328左上第三磨牙XA55D8左下第一磨牙，乳牙XA7B54左下中切牙XA4KC7牙骨质XA3BG3右上中切牙，乳牙XA8P88左下尖牙XA80S2左下第二双尖牙XA8NE2左下第二磨牙，乳牙XA45K9右上第二双尖牙XA9QP7左上侧切牙，乳牙XA6DE2牙颊面XA5DM8牙合面XA5CA4右下第二磨牙XA4B13左下侧切牙XA2GE5右上第二磨牙，乳牙XA8M68牙舌面XA8YF6右下第三磨牙XA3EF6左上第一双尖牙XA85K7左上第一磨牙，乳牙XA0MG2左上侧切牙XA8QV7左下尖牙，乳牙XA3W20牙切面XA5306右上第三磨牙XA43X2右上中切牙XA4UP2牙唇面XA8YV5左下第二磨牙XA1SQ7左下第一双尖牙XA8KQ7右下尖牙，乳牙XA1W31右下侧切牙，乳牙XA0XB1左下第三磨牙XA0XB1口其他和未特指部位XA1WN1 口腔
XA8HL5软腭XA2JB0前扁桃体柱XA9RP1舌其他和未特指部位XA15G1腭弓XA29D3扁桃体区XA8EY7口底XA0X58后扁桃体柱XA1T19舌XA4DB6舌缘XA8CF9口底黏膜XA00H5腭黏膜XA2B11舌后XA1V27舌背面XA0HQ3舌根背面XA1WZ8舌尖XA49C6舌外侧缘XA9A13舌腭弓XA25G3舌根XA4527硬腭XA65E9舌中线XA8YB9舌体背面XA7ZA6腭XA46Z4扁桃体窝XA2993悬雍垂XA9YA2舌系带XA69M6牙槽沟XA8SX3舌交界区XA3021咽腭弓XA8Q87舌体XA8FK4舌腹面XA8FK4腭扁桃体临床表现
XA8FK4慢性癌痛严重度
XA8FK4III期XA8FK4I期XA8FK4IV期XA8FK4II期其他严重度2
XA8FK4C 区域性疾病XA8FK4A 缓解/病愈XA8FK4D 远处疾病XS05 B 局部疾病
XS0E局部局限期XS67局部晚期口腔其他或未特指部位的恶性肿瘤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
口腔其他或未特指部位的恶性肿瘤，指的是发生在口腔内部除特定区域（如唇、牙龈、腭等）之外的恶性肿瘤。这类肿瘤主要涉及颊黏膜（内颊）、上颊沟或下颊沟、口腔前庭、磨牙后区以及小唾液腺等部位。病理学上，大部分此类恶性肿瘤为鳞状细胞癌，但也可包括腺源性及其他少见类型的癌瘤。
病因学特征
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环境因素与行为习惯：
- 吸烟与饮酒：长期吸烟和/或饮酒是导致口腔恶性肿瘤的主要危险因素之一。烟草制品中的多种致癌物质能够直接损害口腔黏膜细胞DNA，引发基因突变；酒精则可作为溶剂促进这些有害物质的吸收。
- 嚼槟榔：在一些地区，尤其是东南亚，咀嚼含烟丝或其它添加剂的槟榔是另一个重要风险因素。这种行为不仅增加物理性损伤还引入了化学刺激物，显著提高癌症发病率。
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感染因素：
- 人乳头瘤病毒(HPV)感染：近年来研究发现，某些高危型别的人乳头瘤病毒感染与部分口腔恶性肿瘤特别是口咽部鳞状细胞癌的发生有一定关联。
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遗传易感性：
- 个体间存在对致癌因子不同敏感度的差异，这可能与遗传背景有关。虽然具体机制尚未完全阐明，但家族史阳性者患病风险相对更高。
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慢性刺激与创伤：
- 长期存在的不良修复体、锐利牙尖或者义齿边缘对软组织造成持续摩擦，可能导致局部炎症反应加剧甚至演变成癌变。此外，频繁发生的小溃疡如果不及时治疗也可能成为潜在病变点。
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营养状况及免疫状态：
- 维生素A缺乏被认为会减弱黏膜屏障功能，使机体更易于受到外界伤害；同时，免疫力低下也增加了患癌的可能性。
病理机制
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细胞转化过程：
- 正常情况下，口腔黏膜上皮经历从基底层到表面层逐渐成熟并最终脱落的过程。然而，在致癌因素作用下，这一程序被扰乱，表现为异常增生及分化障碍，形成非典型增生直至发展为浸润性生长的恶性肿瘤。
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分子水平变化：
- 多种信号通路失调参与了肿瘤进展，如p53抑癌基因失活、RAS家族激活、EGFR过表达等，均促进了细胞周期失控、凋亡抑制以及侵袭转移能力增强。
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血管生成：
- 肿瘤为了满足其快速增殖的需求，会诱导新生血管形成以获取更多营养供给。此过程中涉及VEGF等多种促血管生成因子的作用。
临床表现
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早期症状：
- 可能仅表现为轻微不适感或不易察觉的小肿块/斑点，有时伴有疼痛或触痛。
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进展期特征：
- 明显增大且固定不动的肿块；
- 溃疡长期不愈合，边界不清；
- 表面呈现菜花状、质地硬脆；
- 吞咽困难、语言障碍、开口受限等症状随病情加重而出现。
综上所述，口腔其他或未特指部位的恶性肿瘤是一类复杂的疾病，其发生和发展受多种因素影响。准确识别相关危险因素，并通过定期筛查及早诊断对于改善患者预后具有重要意义。
参考文献：