唇、口腔或咽的原位癌Carcinoma in situ of lip, oral cavity or pharynx

关键词

(2E60.0)唇、口腔或咽的原位癌的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 黏膜颜色变化：

   • 白色斑块（白斑）或红色斑块（红斑）：局部出现白色或红色的斑块，有时伴有粗糙表面。这些斑块可能长时间不消退。
     • 出现几率：常见（50%-80%）

2. 溃疡形成：

   • 长期不愈合的小溃疡：在唇、口腔或咽部出现小溃疡，持续时间较长，不易愈合。
     • 出现几率：常见（40%-60%）

3. 疼痛不适：

   • 轻微烧灼感或刺痛：患者可能会感到局部区域的轻微烧灼感或刺痛。
     • 出现几率：较少见（10%-20%）

4. 功能障碍：

   • 吞咽困难：若病灶位于关键位置如舌根，则可能导致吞咽困难等问题。
     • 出现几率：较少见（5%-10%）

体征（客观检测结果）

1. 黏膜异常改变：

   • 白色斑块或红色斑块：口腔检查时可见局部黏膜出现白色斑块（白斑）或红色斑块（红斑），边缘清晰或模糊。
     • 出现几率：常见（70%-90%）

2. 溃疡：

   • 浅表性溃疡：局部出现浅表性溃疡，边缘隆起不规则，基底凹凸不平。
     • 出现几率：常见（50%-70%）

3. 增生性病变：

   • 上皮全层异型增生：病理检查显示上皮全层异型增生，但无固有层浸润的证据。
     • 出现几率：高（80%-90%）

4. 局部硬结：

   • 质地韧的增厚区域：在某些情况下，可触及质地韧的黏膜增厚区域，但无明确肿块。
     • 出现几率：较少见（5%-10%）

实验室与影像学特征

1. 组织活检：

   • 病理检查：通过组织活检获取病理标本，显微镜下观察到上皮全层异型增生，无固有层浸润。
     • 阳性率：高（80%-90%）

2. 影像学检查：

   • CT/MRI：用于评估病变范围及其对周围结构的影响。影像学表现通常为局部黏膜增厚、斑块形成等。
     • 异常率：较高（60%-80%）

3. 内镜检查：

   • 内镜下观察：内镜检查可以直观地观察到黏膜颜色变化、溃疡形成及局部黏膜增厚等情况。
     • 异常率：高（70%-90%）

参考文献

• 《Oral Cancer: Etiology, Pathogenesis and Treatment》
• 《WHO Classification of Head and Neck Tumours》（第4版）
• 《Oral and Maxillofacial Pathology》（第4版）

请注意，以上信息基于现有医学文献整理而成，并侧重于从临床角度探讨该疾病的定义、成因及其病理生理过程。对于具体的诊断标准、治疗方法等内容，请咨询专业医生以获得个性化建议。