未特指的神经病性关节病Unspecified Neuropathic arthropathy

关键词

未特指的神经病性关节病（FA38.1Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 无痛性或轻度疼痛：
   • 患者在早期阶段通常不会感到明显疼痛，即使随着病情进展，疼痛程度仍较轻（70%-90%）。
2. 关节肿胀：
   • 受累关节体积增大，外形不规则（80%-95%）。
3. 皮肤感觉异常：
   • 局部皮肤温度升高、触觉减退或消失（60%-80%）。

其他可能症状

1. 关节功能障碍：
   • 关节活动范围异常（如过度活动或活动受限）（50%-70%）。
2. 关节畸形：
   • 随着病情进展，受累关节可能出现进行性畸形（40%-60%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 关节形态改变：
   • 受累关节体积增大、外形不规则，伴骨质增生或破坏（80%-90%）。
2. 皮肤及软组织异常：
   • 局部皮肤温度升高、触觉减退或消失，严重时可并发溃疡（60%-80%）。
3. 关节不稳定：
   • 受累关节松弛或半脱位（70%-80%）。

非典型体征

1. 色素沉着：
   • 受累关节区域可能出现色素沉着（10%-20%）。
2. 感染相关体征：
   • 若并发感染，可出现局部红肿热痛（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • X线检查：显示关节破坏、骨质疏松、骨折、脱位和畸形（90%-95%）。
   • MRI检查：可显示骨髓水肿、关节周围软组织肿胀及骨碎片（90%-95%）。
   • CT检查：可清晰显示骨质破坏和关节结构紊乱（80%-90%）。

2. 实验室检查：

   • 血常规：通常正常，若并发感染可出现白细胞增多（20%-30%）。
   • 生化检查：一般无特异性改变，需排查基础疾病（如糖尿病）。
   • 关节液检查：若存在积液，滑膜液多为非炎性（白细胞<2000/μL），培养阴性（10%-20%）。

注：以上数据基于文献整理，具体几率可能因个体差异而有所不同。临床表现和诊断需结合详细的病史、体格检查以及辅助检查综合判断。