未特指的滑膜或肌腱疾患Unspecified Disorders of synovium or tendon

关键词

未特指的滑膜或肌腱疾患 (FB4Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 关节疼痛：

   • 患者常感到关节区域持续性或间歇性的疼痛，活动时加剧。疼痛多为钝痛或锐痛，少数可能伴酸胀感。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 肿胀：

   • 受影响的关节可能出现肿胀，伴或不伴局部温度升高。
   • 出现几率：中等（50%-70%）

3. 关节活动受限：

   • 患者进行关节活动时可能感到困难，尤其是重复性动作或过度负荷时。
   • 出现几率：中等（60%-80%）

其他可能症状

1. 全身不适：

   • 少数患者可能伴有轻度乏力，但发热罕见。
   • 出现几率：低（10%-20%）

2. 肌肉无力：

   • 由于疼痛或活动减少导致的肌肉无力，常见于慢性病程。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）

3. 关节僵硬：

   • 长时间静止后（如久坐）重新活动时可能感到关节僵硬。
   • 出现几率：中等（40%-60%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 关节肿胀：

   • 关节区域可见肿胀，触诊可能伴紧张感，但波动感较少见。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 局部温度升高：

   • 触诊时关节表面温度可能轻度升高，但显著红斑少见。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

3. 关节功能障碍：

   • 关节主动活动范围减少，被动活动通常保留。
   • 出现几率：高（70%-90%）

非典型体征

1. 关节积液：

   • 超声或MRI可能发现少量关节积液，穿刺检查较少进行。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

2. 局部压痛：

   • 在受影响的肌腱附着点或滑膜区域按压时可能诱发疼痛。
   • 出现几率：中等（60%-80%）

3. 肌肉萎缩：

   • 慢性病程（超过3个月）可能导致周围肌肉轻度萎缩。
   • 出现几率：较少见（5%-15%）

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：通常无白细胞升高，若合并感染则可能异常。
   • C-反应蛋白（CRP）：轻度升高或无异常。
   • 红细胞沉降率（ESR）：可能正常或轻度加快。

2. 关节穿刺：

   • 关节液分析：通常为透明黏稠液体，白细胞计数正常或轻度增加（<2000/μL）。

3. 影像学表现

   • X线：早期多无异常，慢性病例可能显示软组织肿胀或肌腱钙化。
   • 超声：可显示滑膜增厚、肌腱结构紊乱及少量积液。
   • MRI：能清晰显示滑膜增厚、肌腱水肿或部分撕裂，但需结合临床判断。
     • 出现几率：高（80%-95%）

注：临床表现因个体差异而异，上述出现几率为相对值，具体数据可能因研究样本和方法的不同而有所变化。在实际临床工作中，应结合患者的病史、体格检查及其他辅助检查综合判断。