未特指的滑膜或肌腱疾患Unspecified Disorders of synovium or tendon

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码FB4Z

关键词

索引词Disorders of synovium or tendon、未特指的滑膜或肌腱疾患、肌腱紊乱、肌腱疾患
缩写未特指滑膜或肌腱疾患
别名未特指滑膜疾病、未特指肌腱疾病、未特指滑膜炎、未特指肌腱炎、未明确的滑膜或肌腱问题、未分类的滑膜或肌腱疾患

未特指的滑膜或肌腱疾患 (FB4Z) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 关节疼痛
  • 患者常感到关节区域持续性或间歇性的疼痛,活动时加剧。疼痛多为钝痛或锐痛,少数可能伴酸胀感。
  • 出现几率:高(70%-90%)
  1. 肿胀
  • 受影响的关节可能出现肿胀,伴或不伴局部温度升高。
  • 出现几率:中等(50%-70%)
  1. 关节活动受限
  • 患者进行关节活动时可能感到困难,尤其是重复性动作或过度负荷时。
  • 出现几率:中等(60%-80%)

其他可能症状

  1. 全身不适
  • 少数患者可能伴有轻度乏力,但发热罕见。
  • 出现几率:低(10%-20%)
  1. 肌肉无力
  • 由于疼痛或活动减少导致的肌肉无力,常见于慢性病程。
  • 出现几率:较少见(10%-20%)
  1. 关节僵硬
  • 长时间静止后(如久坐)重新活动时可能感到关节僵硬。
  • 出现几率:中等(40%-60%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 关节肿胀
  • 关节区域可见肿胀,触诊可能伴紧张感,但波动感较少见。
  • 出现几率:高(70%-90%)
  1. 局部温度升高
  • 触诊时关节表面温度可能轻度升高,但显著红斑少见。
  • 出现几率:中等(30%-50%)
  1. 关节功能障碍
  • 关节主动活动范围减少,被动活动通常保留。
  • 出现几率:高(70%-90%)

非典型体征

  1. 关节积液
  • 超声或MRI可能发现少量关节积液,穿刺检查较少进行。
  • 出现几率:较低(10%-30%)
  1. 局部压痛
  • 在受影响的肌腱附着点或滑膜区域按压时可能诱发疼痛。
  • 出现几率:中等(60%-80%)
  1. 肌肉萎缩
  • 慢性病程(超过3个月)可能导致周围肌肉轻度萎缩。
  • 出现几率:较少见(5%-15%)

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
  • 血常规:通常无白细胞升高,若合并感染则可能异常。
  • C-反应蛋白(CRP):轻度升高或无异常。
  • 红细胞沉降率(ESR):可能正常或轻度加快。
  1. 关节穿刺
  • 关节液分析:通常为透明黏稠液体,白细胞计数正常或轻度增加(<2000/μL)。
  1. 影像学表现
  • X线:早期多无异常,慢性病例可能显示软组织肿胀或肌腱钙化。
  • 超声:可显示滑膜增厚、肌腱结构紊乱及少量积液。
  • MRI:能清晰显示滑膜增厚、肌腱水肿或部分撕裂,但需结合临床判断。
  • 出现几率:高(80%-95%)

注:临床表现因个体差异而异,上述出现几率为相对值,具体数据可能因研究样本和方法的不同而有所变化。在实际临床工作中,应结合患者的病史、体格检查及其他辅助检查综合判断。