其他特指关节的原发性骨关节炎Primary osteoarthritis of other specified joint

关键词

其他特指关节的原发性骨关节炎的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 关节疼痛：

   • 活动时加剧：在进行关节活动时，如行走、上下楼梯等，疼痛感显著增加（70%-90%）。
   • 休息后缓解：静止或休息一段时间后，疼痛有所减轻（80%-90%）。

2. 关节僵硬：

   • 晨起僵硬：早晨起床或长时间静止后出现短暂的关节僵硬感，通常持续时间不超过30分钟（60%-80%）。

3. 关节肿胀：

   • 局部肿胀：由于关节积液或骨赘形成，受影响的关节可能出现轻度至中度的肿胀（40%-60%）。

4. 关节功能障碍：

   • 活动范围减小：关节活动范围受限，影响日常活动，如行走、上下楼梯等（50%-70%）。

其他可能症状

1. 关节畸形：

   • 晚期变形：在疾病晚期，可能出现关节变形，如O型腿或X型腿（10%-20%）。

2. 全身症状：

   • 轻微疲劳：部分患者可能伴有轻微的全身疲劳感（<5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 关节触痛：

   • 压痛点：受累关节在触诊时可发现明显的压痛点（70%-80%）。

2. 关节肿胀：

   • 局部肿胀：关节周围可见轻度至中度的肿胀（40%-60%）。

3. 关节摩擦音：

   • 咔嗒声或摩擦音：听诊时可听到关节活动时的摩擦音或咔嗒声（50%-70%）。

4. 关节活动受限：

   • 活动范围减小：检查时发现关节活动范围明显受限（50%-70%）。

非典型体征

1. 关节畸形：

   • 晚期变形：在疾病晚期，可见到明显的关节畸形，如O型腿或X型腿（10%-20%）。

2. 肌肉萎缩：

   • 邻近肌肉萎缩：长期疼痛和活动受限可能导致邻近肌肉的力量减弱和萎缩（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 关节间隙狭窄：X线显示关节间隙变窄（80%-90%）。
   • 骨赘形成：关节边缘可见骨赘形成（70%-80%）。
   • 软骨下囊变区：可见软骨下骨质囊性变（60%-70%）。

2. MRI检查：

   • 软骨损伤：MRI可以更清晰地显示软骨的退化和损伤（80%-90%）。
   • 滑膜炎症：可见滑膜轻度增厚和炎症反应（50%-70%）。

3. 血液检查：

   • 血沉和C-反应蛋白：通常正常，但少数患者可能有轻度升高（<5%）。

4. 关节液分析：

   • 透明或淡黄色液体：关节液通常是透明或淡黄色的，白细胞计数一般不高（70%-80%）。

注：临床表现因个体差异、受累关节及病程阶段而异。早期诊断和治疗可以有效延缓病情进展并改善生活质量。

参考文献：

• 《骨关节炎》（搜狗百科）
• 《原发性骨关节炎的发病原因》（复禾健康）
• 《骨关节炎病因》（即时问医生）
• 《什么叫原发性骨关节炎》（m.baicaolu.net）
• 《BMJ临床实践》关于骨关节炎的定义与综述
• 丁香园骨关节炎概述
• 搜狗百科骨关节炎词条解释