其他特指的骨量减少Other specified Osteopenia
编码FB83.0Y
关键词
索引词Osteopenia、其他特指的骨量减少、Eiken综合征、艾肯综合征、骨化异常-精神运动发育迟缓、饮食失调引起的骨量减少、厌食症引起的骨量减少、厌食性骨量减少、贪食症引起的骨量减少、贪食性骨量减少、食欲亢进性骨量减少、妊娠或哺乳引起的骨量减少、与精神障碍相关的骨量减少、性激素缺乏引起的骨量减少、闭经引起的骨量减少、闭经性骨量减少、睾丸切除术引起的骨量减少、卵巢切除术引起的骨量减少、创伤后骨量减少
缩写骨量减少、BLR
别名骨量不足、骨质流失、骨密度减低
其他特指的骨量减少 (FB83.0Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 无明显自觉症状:
- 早期阶段,患者通常没有明显的自觉症状,主要通过体检或影像学检查发现(常见,约70%-90%)。
- 轻微疼痛:
- 骨量减少较严重时,可能会出现轻微的骨骼和肌肉疼痛,表现为钝痛、隐痛等(较少见,约10%-20%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 在某些特定情况下(如药物性骨量减少),可能出现全身症状,如乏力、体重减轻等(罕见,约5%-10%)。
- 生长停滞:
- 在儿童和青少年中,严重的骨量减少可能导致生长停滞(罕见,约5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- X线检查:
- 早期骨量减少可能在X线片上显示为骨密度降低,骨小梁稀疏(常见,约60%-80%)。
- 随着病情进展,可能观察到骨皮质变薄、骨小梁断裂(较少见,约20%-40%)。
- 双能X线吸收测定法(DXA):
- T评分在-1.0到-2.5之间,提示骨量减少(常见,约70%-90%)。
- Z评分低于同龄人正常范围(需结合临床背景判断)(常见,约70%-90%)。
- 骨折风险增加:
- 骨量减少导致骨骼脆弱性增加,脊柱、髋部和腕部骨折风险升高(需结合临床评估,约5%-10%)。
非典型体征
- 身高缩短:
- 长期骨量减少合并椎体压缩性骨折时,可能引起身高缩短(较少见,约10%-20%)。
- 驼背:
- 多个椎体压缩性骨折可导致驼背(较少见,约10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 骨密度测量
- 双能X线吸收测定法(DXA):T评分在-1.0到-2.5之间,Z评分需结合年龄和性别判断(异常率:约70%-90%)。
- 血液检查
- 钙、磷、碱性磷酸酶水平:通常正常,继发性骨量减少(如甲状旁腺功能亢进)时可能出现异常(阳性率:约20%-40%)。
- 甲状旁腺激素(PTH)水平:仅在特定病因(如继发性骨质疏松)中升高(阳性率:约10%-20%)。
- 影像学表现
- X线检查:骨密度降低需骨量丢失≥30%方可显现,骨小梁稀疏为早期表现(异常率:约60%-80%)。
- CT或MRI:用于评估可疑骨折或鉴别其他骨病(异常率:约20%-40%)。
注:临床表现因病因和个体差异而异。例如,遗传性疾病、内分泌失调、营养不良等因素引起的骨量减少可能有不同的临床表现。此外,免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)可能病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有骨折风险。