其他特指的关节病Other specified Arthropathies

关键词

其他特指的关节病 (FA5Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 患者通常会感到受累关节持续性或间歇性的疼痛，活动时加剧（高，70%-90%）。
2. 肿胀感：
   • 患者自觉关节局部肿胀感，可能伴随不适（高，60%-80%）。
3. 僵硬：
   • 长时间静止后（如晨起）关节僵硬感明显，活动后部分缓解（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 低热、乏力等非特异性全身症状（低，10%-30%）。
2. 关节功能障碍：
   • 受累关节活动受限，严重者可能影响日常活动（中，30%-50%）。
3. 皮肤异常感：
   • 患者主诉关节周围皮肤发红或温度升高（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 关节红肿：
   • 受累关节可见红肿，触诊压痛明显（高，70%-90%）。
2. 关节积液：
   • 关节腔内积液，超声或触诊可发现关节囊膨胀（中，40%-60%）。
3. 关节活动受限：
   • 关节活动范围减少，被动活动时阻力增加（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 关节畸形：
   • 慢性病程可能导致关节对位不良或半脱位（低，10%-20%）。
2. 软组织炎症：
   • 关节周围软组织水肿或增厚（低，10%-20%）。
3. 皮肤改变：
   • 局部皮肤色素沉着或粗糙（低，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查

   • 血常规：部分患者白细胞计数轻度升高（阳性率：约30%-50%）。
   • C-反应蛋白 (CRP)：CRP水平升高提示炎症活动（阳性率：约50%-70%）。
   • 类风湿因子 (RF) 和抗环瓜氨酸肽抗体 (anti-CCP)：少数患者可呈低滴度阳性（阳性率：约10%-20%）。

2. 影像学表现

   • X线检查：早期可能显示软组织肿胀，晚期可见关节间隙变窄、骨赘形成或骨侵蚀（异常率：约60%-80%）。
   • 磁共振成像 (MRI)：可早期发现滑膜增生、骨髓水肿或软骨损伤（敏感性高，异常率：约80%-90%）。
   • 超声检查：实时显示关节积液、滑膜血流信号增加（异常率：约70%-80%）。

注：临床表现因具体病因、病程阶段及个体差异而异。某些特定类型的关节病（如感染性关节炎、代谢性疾病相关关节炎等）可能有其独特的临床特点。综合详细的病史采集、体格检查以及辅助检查结果是诊断的关键。