获得性拇外翻Acquired hallux valgus
编码FA30.0
关键词
索引词Acquired hallux valgus、获得性拇外翻、拇囊炎、第一跖趾关节肿胀、未特指足的拇外翻、未特指足的获得性拇外翻、拇外翻
同义词hallux valgus、hallux valgus of unspecified foot、acquired hallux valgus of unspecified foot、bunion of great toe、bunion、swelling of first metatarsophalangeal joint of hallux
缩写halluxvalgus
别名大脚骨、拇指外翻、脚拇指外翻、足拇外翻、拇趾外翻
获得性拇外翻 (FA30.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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疼痛：
- 拇外翻患者常常以拇趾的疼痛和拇外翻畸形就诊。约有70%的拇外翻患者合并有疼痛，主要位于第一跖趾关节内侧、跖趾关节或籽骨部位。
- 疼痛可能会向拇趾放射，尤其是在穿鞋挤压或进行特定运动时加重（70%-80%）。
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外观变化：
- 患者会注意到拇趾明显偏向第二趾一侧，有时伴有第一跖骨头内侧皮肤增厚形成“拇囊”（90%-100%）。
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步态异常：
- 为了减轻患侧压力，患者可能会采取特殊步态，久之可能导致下肢力学改变（50%-70%）。
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其他伴随症状：
- 包括但不限于第二趾骑跨畸形、鸡眼形成、小趾内翻等问题（40%-60%）。
其他可能症状
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夜间疼痛：
- 部分患者在夜间休息时仍感到隐痛（20%-30%）。
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全身不适：
- 在某些情况下，患者可能伴有轻微的全身不适感（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
外观畸形：
- 最直观的表现即为拇趾明显偏向第二趾一侧，第一跖骨头内侧可触及明显的骨赘（90%-100%）。
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局部红肿：
- 第一跖趾关节处可见局部红肿，尤其是穿鞋压迫后更为明显（60%-80%）。
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足部X光片：
- X光片显示第一跖骨内翻（第一跖骨远端向内侧偏斜）、第一跖趾关节角度增大（超过正常生理范围15°-25°），以及第一跖骨头内侧骨赘增生（80%-90%）。
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足部压力测试：
- 通过足部压力测试，可以发现足部受力分布不均，表现为第一跖骨区域压力减少，第二、三跖骨区域压力代偿性增加（70%-80%）。
非典型体征
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关节功能障碍：
- 随着病情进展，部分患者可能出现第一跖趾关节的活动受限（20%-30%）。
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软组织损伤：
- 关节囊松弛、滑膜炎、腱鞘炎等并发症也可能出现（10%-20%）。
实验室与影像学特征
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X线检查：
- 足部X光片：显示第一跖骨内翻、第一跖趾关节角度增大（超过正常生理范围15°-25°），以及第一跖骨头内侧骨赘增生（80%-90%）。
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足部压力测试：
- 通过足部压力测试，了解足部受力情况，通常表现为第一跖骨区域压力减少，第二、三跖骨区域压力增加（70%-80%）。
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临床检查：
- 医生通过临床检查，了解患者的症状和体征，包括外观畸形、局部红肿、疼痛程度等（90%-100%）。
参考文献
- 复旦大学附属华山医院. (n.d.). 拇外翻生物力学课件.
- 《中华骨科杂志》、《中国矫形外科杂志》等专业期刊中关于拇外翻的研究报道.
- 求医网. (n.d.). 拇外翻的临床症状体征介绍.
- 快速问医生. (n.d.). 拇外翻有哪些症状.
- 博禾医生. (n.d.). 拇外翻常见的临床症状.
- 名医在线. (n.d.). 拇外翻有哪些临床症状表现.
- 百度百科. (n.d.). 拇外翻.
请注意，上述数据是基于现有文献和临床经验总结得出的，具体几率可能因个体差异而有所不同。如果需要更详细的信息，建议咨询专业的医疗机构.