未特指的精神分裂症，首次发作Unspecified Schizophrenia, first episode

关键词

未特指的精神分裂症，首次发作的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 阳性精神病性症状：

   • 幻觉：最常见的是听幻觉，患者听到不存在的声音；也可能出现视幻觉、触幻觉等其他感官幻觉。（70%-90%）
   • 妄想：固定且不合理的想法，如被害妄想、关系妄想、夸大妄想等。（60%-80%）
   • 思维紊乱：言语混乱、跳跃或难以理解的对话内容。（50%-70%）

2. 阴性症状：

   • 情感平淡：情绪表达减少，表情呆滞，缺乏适当的情感反应。（40%-60%）
   • 社交退缩：减少与家人朋友交往，甚至出现孤立现象。（30%-50%）
   • 意志活动减退：动机缺乏，兴趣丧失，日常生活功能下降。（30%-50%）

其他可能症状

1. 认知功能损害：

   • 注意力集中困难、工作记忆减退、执行功能障碍等。（20%-40%）
   • 语言理解和表达能力下降。（10%-20%）

2. 感知觉异常：

   • 对外界刺激过度敏感或迟钝，如对光线、声音过于敏感。（10%-20%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为改变：

   • 异常行为，如怪异的动作、姿势或步态。（50%-70%）
   • 精神运动性抑制，如木僵状态。（10%-20%）

2. 神经心理评估结果：

   • 认知功能测试显示注意力、记忆力、执行功能等方面的缺陷。（60%-80%）

非典型体征

1. 神经系统检查：

   • 轻微的神经软体征，如细微的手部协调动作障碍。（10%-20%）

2. 情感表达异常：

   • 面部表情僵硬或不自然。（10%-20%）

实验室与影像学特征

1. 神经影像学表现：

   • 结构性影像：磁共振成像（MRI）可能显示大脑某些区域体积减少，如前额叶皮层、海马体等。（40%-60%）
   • 功能性影像：正电子发射断层扫描（PET）或功能性磁共振成像（fMRI）可能显示大脑网络连接模式异常，表现为激活不足或过度活跃。（30%-50%）

2. 电生理检查：

   • 脑电图（EEG）：部分患者可能出现非特异性慢波增多。（20%-30%）

3. 血液检查：

   • 通常无特异性改变，但可以排除其他可能导致类似症状的器质性疾病。

请注意，上述信息基于现有文献和研究整理而来，具体的出现几率可能因个体差异及研究方法不同而有所变化。对于个案的具体情况，建议结合临床综合评估。