未特指的分离性药物（包括氯胺酮和苯环利定[PCP]）使用所致障碍Unspecified Disorders due to use of dissociative drugs including ketamine and phencyclidine [PCP]

关键词

未特指的分离性药物（包括氯胺酮和苯环利定[PCP]）使用所致障碍的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 认知功能受损

   • 短期记忆丧失、思维迟缓或困难。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 感知异常

   • 视觉、听觉幻觉；时间感扭曲；身体感觉异化。
   • 出现几率：高（80%-90%）

3. 情绪波动

   • 从极度愉悦到恐慌不安之间的快速转换。
   • 出现几率：中（60%-80%）

4. 人格解体/现实解体

   • 感觉自我或环境不真实（如“灵魂出窍”体验）。
   • 出现几率：高（70%-90%）

其他可能症状

1. 焦虑和抑郁

   • 持续的紧张、担忧和情绪低落。
   • 出现几率：中（40%-60%）

2. 冲动控制力下降

   • 易怒、攻击性行为或自残倾向。
   • 出现几率：中（30%-50%）

3. 社交互动减少

   • 避免与他人交往，退缩行为。
   • 出现几率：中（30%-50%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 精神状态改变

   • 意识模糊、定向障碍或谵妄。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 神经肌肉症状

   • 肌肉僵硬、震颤、共济失调；偶见癫痫发作。
   • 出现几率：中（30%-50%）

3. 自主神经系统反应

   • 心率加快、血压升高、出汗增多。
   • 出现几率：中（50%-70%）

非典型体征

1. 眼部异常

   • 瞳孔扩大或对光反射迟钝。
   • 出现几率：低（20%-30%）

2. 皮肤变化

   • 皮疹、瘙痒或其他过敏反应。
   • 出现几率：低（10%-20%）

3. 其他系统影响

   • 呼吸急促、恶心、呕吐。
   • 出现几率：低（10%-20%）

实验室与影像学特征

1. 尿液毒理学检测

   • 阳性率：约80%-90%
   • 尿液中毒品代谢物检测阳性，有助于确认近期使用情况。

2. 血液生化检查

   • 电解质紊乱：出现几率约40%-60%
   • 可能发现血钠、钾等电解质水平异常，提示体内平衡失调。

3. 影像学表现

   • 脑部MRI/CT扫描
     • 异常率：约20%-40%（长期滥用者）
     • 长期使用者可见海马区、前额叶等脑区萎缩或白质改变。
   • 心电图
     • 异常率：约20%-40%
     • 心律失常、ST-T段改变等心电图异常可能提示心脏受累。

注：临床表现因个体差异、药物剂量及使用频率而异。长期使用者可能出现更严重的认知和心理问题。此外，由于缺乏具体数据支持，部分出现几率为估计值。参考文献：《默沙东诊疗手册》、《A+医学百科》、《修订本》等相关内容。