精神分裂症,多次发作,目前为症状性Schizophrenia, multiple episodes, currently symptomatic

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编码6A20.10

关键词

索引词Schizophrenia, multiple episodes, currently symptomatic、精神分裂症,多次发作,目前为症状性、精神分裂症,多次发作,目前处于急性发作期
缩写精神分裂症多次发作症状期、精神分裂症多发症状性
别名多次发作的精神分裂症,目前为症状性、多次复发的精神分裂症,目前处于急性发作期、精神分裂症,多次复发,当前有症状、精神分裂症,多次发病,现为症状期

精神分裂症,多次发作,目前为症状性的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 阳性症状

    • 幻觉:患者感知到不存在的事物或声音(如听觉、视觉、触觉等)。听觉幻觉最为常见,约占70%-80%。
    • 妄想:坚定的错误信念,通常与被害、夸大、嫉妒或关系妄想有关。出现几率约为60%-70%。
    • 思维形式障碍:言语表达混乱、跳跃性思维或逻辑不清,表现为思维破裂或思维松弛。约50%-60%的患者会出现。
  2. 阴性症状

    • 情感平淡:情绪表达减少,面部表情和语调缺乏变化。出现几率约为40%-50%。
    • 社交退缩:对社交活动缺乏兴趣,避免与人交往。出现几率约为30%-40%。
    • 意志力减退:动力减弱,日常生活自理能力下降。出现几率约为30%-40%。
  3. 认知功能障碍

    • 注意力分散:难以集中注意力,容易分心。出现几率约为50%-60%。
    • 记忆力减退:短期记忆受损,学习新信息困难。出现几率约为40%-50%。
    • 执行功能障碍:计划、组织和解决问题的能力下降。出现几率约为40%-50%。

其他可能症状

  1. 焦虑抑郁情绪:伴随有焦虑和抑郁的情绪状态。出现几率约为20%-30%。
  2. 睡眠障碍:包括失眠或过度睡眠。出现几率约为20%-30%。
  3. 自我意识障碍:对自己的疾病缺乏认识或否认。出现几率约为50%-60%(注:原“10%-20%”调整为基于临床研究数据)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 行为异常

    • 怪异动作:无目的、重复性的动作或姿势。出现几率约为40%-50%。
    • 紧张综合征:木僵、蜡样屈曲或违拗等症状。出现几率约为20%-30%。
  2. 神经系统检查

    • 眼动异常:眼球运动不协调或追踪困难。出现几率约为30%-40%。
    • 肌张力异常:肌肉僵硬或震颤。出现几率约为20%-30%。

非典型体征

  1. 前驱症状
    • 轻微认知功能下降:在急性期前可能出现轻微的认知功能下降。出现几率约为10%-20%。
  2. 并发症相关体征
    • 继发性躯体症状:如营养不良、体重下降等。出现几率约为10%-20%。

实验室与影像学特征

  1. 脑电图(EEG)

    • 异常波形:部分患者可能显示背景活动减慢或局灶性异常。异常率约为20%-30%。
  2. 神经影像学

    • 结构性MRI:海马区、额叶等区域体积缩小或连接异常。异常率约为50%-70%。
    • 功能性影像学:如fMRI显示大脑网络间信息传递效率降低。异常率约为50%-60%。
  3. 生物化学检测

    • 多巴胺代谢产物:脑脊液中多巴胺代谢产物水平异常(注:原“血浆”调整为脑脊液,因血浆检测可靠性不足)。异常率约为30%-40%。

注:以上数据基于现有文献总结而来,具体出现几率可能会因个体差异、病情阶段及治疗情况而有所不同。详细的临床评估应结合患者的病史、心理测评及医学检查结果进行综合判断。

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