其他特指的其他特指的精神活性物质(包括治疗药物)使用所致障碍Other Disorders due to use of other specified psychoactive substances, including medications
编码6C4E.Y
关键词
索引词Disorders due to use of other specified psychoactive substances, including medications、其他特指的其他特指的精神活性物质(包括治疗药物)使用所致障碍
别名非典型精神活性物质使用障碍、特殊精神活性物质使用障碍、未分类精神活性物质使用障碍、其他治疗药物所致精神障碍
其他特指的其他特指的精神活性物质(包括治疗药物)使用所致障碍的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
滥用行为:
- 频繁或过量使用精神活性物质,尽管知道这会造成负面后果(高,70%-90%)。
- 试图减少或停止使用时出现强烈的渴求(高,80%-95%)。
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依赖性:
- 对精神活性物质产生耐受性,需要不断增加剂量以达到相同的效果(高,70%-90%)。
- 停止使用后出现戒断症状,如焦虑、烦躁、失眠等(高,70%-90%)。
-
情绪和认知功能异常:
- 情绪波动大,可能出现抑郁、焦虑、易怒等症状(中,40%-60%)。
- 注意力分散、记忆力减退、判断力下降(中,40%-60%)。
其他可能症状
-
知觉障碍:
- 可能出现与物质相关的听觉、视觉或其他感觉的幻觉(低,10%-20%)。
- 妄想,特别是被害妄想或夸大妄想(低,10%-20%)。
-
躯体不适感:
- 头痛、恶心、呕吐或腹痛等(中,20%-30%)。
- 肌肉疼痛或震颤(中,20%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
戒断症状:
- 震颤、多汗、恶心或呕吐等(高,70%-90%)。
- 心率加快、血压升高(高,70%-90%)。
-
神经系统检查异常:
- 瞳孔扩大或缩小(视所用物质而定)(中,30%-50%)。
- 肌张力改变,可能表现为肌阵挛或肌无力(中,30%-50%)。
非典型体征
-
精神病性表现:
- 幻觉或妄想在精神状态检查中可被观察到(低,10%-20%)。
- 思维混乱、言语紊乱(低,10%-20%)。
-
躯体检查发现:
- 注射部位痕迹(如果静脉注射使用)(低,10%-20%)。
- 营养不良、体重下降(长期滥用者)(中,20%-30%)。
实验室与影像学特征
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实验室检测
- 尿液或血液中毒物筛查:可以检测出特定的精神活性物质(阳性率:约60%-80%)。
- 肝功能检查:部分物质可能导致肝酶升高(阳性率:约30%-50%)。
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影像学表现
- 脑部MRI/CT扫描:可能显示大脑结构变化,如海马区萎缩(阳性率:约20%-30%)。
- 心电图:某些物质可能导致心律失常或心肌损伤(阳性率:约20%-30%)。
参考文献:
- 《DSM-5精神障碍诊断与统计手册》
- 《WHO物质使用障碍临床管理指南》
- 《美国成瘾医学会治疗指南》
请注意,这里提供的信息基于现有医学知识和研究结果,对于具体情况应咨询专业医疗人员以获得准确诊断和建议。