镇静、催眠或抗焦虑药物有害性使用模式，持续性Harmful pattern of use of sedatives, hypnotics or anxiolytics, continuous
编码6C44.11
关键词
索引词Harmful pattern of use of sedatives, hypnotics or anxiolytics, continuous、镇静、催眠或抗焦虑药物有害性使用模式，持续性
缩写持续性镇静药物滥用、持续性安眠药滥用、持续性抗焦虑药滥用
别名长期镇静药物滥用、长期安眠药滥用、长期抗焦虑药滥用、慢性镇静药物滥用、慢性安眠药滥用、慢性抗焦虑药滥用
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
--镇静、催眠或抗焦虑药物所致谵妄6C44.7 某些特指的镇静、催眠或抗焦虑药物所致的精神或行为障碍
6C44.71镇静、催眠或抗焦虑药物所致焦虑障碍6C44.70镇静、催眠或抗焦虑药物所致心境障碍6C44.70镇静、催眠或抗焦虑药物所致精神病性障碍关联情况
6C44.70镇静、催眠或抗焦虑药物中毒 在治疗中采用与损伤或伤害有关的物质
PL00在治疗中采用与损伤或伤害有关的药物、药剂或生物制品PL0Z在治疗中使用与损伤或损害有关的物质，未特指的PL01在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物PL01.Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的补充或传统药物PL01.Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的补充或传统药物PL01.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：膳食补充剂、维生素或矿物质PL01.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：草药制剂或药方PL01.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物 通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害
PD00通过暴露于酒精或其有害效应的方式故意自害--通过暴露于药物、药剂或生物制品或其有害效应的方式故意自害--通过暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应的方式故意自害PC90通过暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应的方式故意自害PD01通过暴露于有机溶剂或其有害效应的方式故意自害PD04通过暴露于腐蚀性物质或其有害效应的方式故意自害PC92通过暴露于精神兴奋药或其有害效应的方式故意自害PD03通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害PC94通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害PC99通过暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应的方式故意自害PC97通过暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应的方式故意自害PC98通过暴露于其他未特指药物、药剂和生物制品的故意自害PC96通过暴露于抗精神病药或其有害效应的方式故意自害PC91通过暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应的方式故意自害PC95通过暴露于抗抑郁药或其有害效应的方式故意自害PD02通过暴露于一氧化碳或其有害效应的方式故意自害PC93通过暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应的方式故意自害PD05通过暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应的方式故意自害 意外暴露于某些物质或其有害效应
PB34意外暴露于腐蚀性物质或其有害效应PB27意外暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应PB22意外暴露于精神兴奋药或其有害效应PB31意外暴露于有机溶剂或其有害效应--意外暴露于药物、药剂或生物制品或其有害效应PB32意外暴露于一氧化碳或其有害效应PB24意外暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PB20意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应PB23意外暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PB26意外暴露于抗精神病药或其有害效应PB35意外暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PB25意外暴露于抗抑郁药或其有害效应PB29意外暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PB30意外暴露于酒精或其有害效应--意外暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应PB33意外暴露于杀虫剂或其有害效应PB21意外暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经系统抑制剂或其有害效应PB28意外暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PB36意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应 意图不确定的暴露于某些物质或其有害效应
PH43意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PH54意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应--意图不确定的暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应PH55意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PH51意图不确定的暴露于有机溶剂或其有害效应PH50意图不确定的暴露于酒精或其有害效应PH52意图不确定的暴露于一氧化碳或其有害效应PH56意图不确定的暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应PH42意图不确定的暴露于精神兴奋药或其有害效应PH49意图不确定的暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应--意图不确定的暴露于药物、药剂或生物制品或其有害效应PH40意图不确定的暴露于阿片类或相关镇痛药或其有害效应PH44意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PH41暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应PH47.0暴露于混合抗癫痫药或其有害效应，不可归类在他处者，意图不确定的PH47意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应PH47.Z未确定意图：有害物质的有害效应和暴露于该物质下：药物、药剂或生物制品：未特指的抗癫痫药或抗帕金森药PH45意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应PH46意图不确定的暴露于抗精神病药或其有害效应PH48意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PH53意图不确定的暴露于杀虫剂或其有害效应镇静、催眠或抗焦虑药物有害性使用模式，持续性的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
镇静、催眠或抗焦虑药物有害性使用模式，持续性（Continuous Harmful Pattern of Use of Sedatives, Hypnotics or Anxiolytics）是指个体每天或几乎每天连续至少一个月使用镇静、催眠或抗焦虑药物，并因此对个人的躯体或心理健康造成损害，或者其使用行为导致的问题对他人的健康产生负面影响。这种使用模式不仅包括药物过量中毒的情况，还涵盖了由于药物本身的毒性效应以及不适当的给药途径所带来的伤害。
病因学特征
-
药物滥用机制：
- 镇静、催眠或抗焦虑药物主要通过影响中枢神经系统来发挥其作用，例如苯二氮卓类药物（如地西泮）通过增强GABA能神经传递从而产生镇静、催眠和抗焦虑的效果。
- 个体在经历压力、焦虑或睡眠障碍时可能会开始使用这些药物以缓解症状；然而，长期依赖可能导致耐受性增加，需要更高剂量才能达到相同效果，进而容易形成药物滥用模式。
-
社会心理因素：
- 环境压力大、缺乏有效应对机制、家庭或社交网络支持不足等社会心理环境因素可能促使人们寻求药物作为解决问题的方式之一。
- 人格特质如冲动控制差、寻求新奇体验倾向也可能增加药物滥用的风险。
-
生物学基础：
- 基因遗传背景：某些基因变异可能与药物代谢速率、药物反应敏感度有关，从而影响个体是否更容易发展成药物滥用。
- 脑内奖赏系统功能异常：反复暴露于能够激活大脑奖赏中心的物质（如镇静剂）可能导致神经可塑性改变，促进药物寻求行为的发生与发展。
病理机制
-
生理依赖性：
- 随着时间推移，机体对药物逐渐适应并形成了生理上的依赖状态，一旦停止使用会出现戒断症状，如焦虑、失眠甚至震颤谵妄等严重表现。
- 这种生理依赖使得患者难以自行减少或停止用药，进一步加剧了药物滥用情况。
-
心理依赖性：
- 心理依赖通常表现为强烈渴望继续使用药物以维持正常生活功能或避免不适感。
- 即便意识到药物使用的负面后果，患者仍难以自控地重复这一行为模式。
临床表现
- 症状特征：
- 药物相关问题：频繁出现药物短缺、为获取药物不惜采取极端手段（如欺骗医生开处方）、忽视其他重要责任等。
- 躯体症状：长期滥用可能导致肝肾功能损害、心血管系统异常及其他器官系统的慢性损伤。
- 精神症状：认知功能下降、情绪波动剧烈、记忆力减退等问题日益突出。
参考文献：《药理学与药物学治疗基础(中职药剂)》第4章：镇静催眠和抗焦虑药课件；第12章抗焦虑药和镇静催眠药；2021医疗招聘考试医基资料：镇静催眠药；2023临床助理医师二试必考知识点速记：镇静催眠药；百度百科-物质滥用等。