日间遗尿症Diurnal enuresis

关键词

(6C00.1)日间遗尿症的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 日间尿频：
   • 患者在白天清醒状态下频繁排尿，可能每小时或更短时间内需要排尿（高（70%-90%））。
2. 尿急：
   • 患者感到强烈的、难以控制的排尿冲动（高（70%-90%））。
3. 尿失禁：
   • 清醒状态下出现不自主的尿液漏出（中（50%-70%））。

其他可能症状

1. 夜尿增多：
   • 夜间需起床排尿（低（<10%））。
2. 情绪和行为问题：
   • 因长期尿失禁困扰，可能出现焦虑、自卑或社交退缩（中（40%-60%））。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 功能性膀胱容量减少：
   • 尿流动力学检查显示膀胱有效容量低于正常预期值（高（70%-90%））。
2. 逼尿肌过度活跃：
   • 尿流动力学检查证实逼尿肌非自主收缩，导致尿急和尿频（高（70%-90%））。
3. 神经调控延迟：
   • 神经系统评估提示大脑皮层对膀胱控制的成熟延迟（中（40%-60%））。

非典型体征

1. 尿路感染：
   • 尿常规检查显示白细胞增多（低（5%-15%））。
2. 泌尿系统结构异常：
   • 影像学检查（如超声/MRI）发现尿道狭窄或膀胱解剖异常（罕见（<5%））。

实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：
   • 白细胞增多（阳性率：约5%-15%），提示潜在尿路感染。
2. 尿流动力学检查：
   • 逼尿肌过度活跃和功能性膀胱容量减少（异常率：约70%-90%）。
3. 超声波检查：
   • 排除结构性异常（如尿道梗阻），膀胱排空后残余尿量正常（异常率：<5%）。

注：以上数据基于文献综述和临床经验总结。具体表现可能因个体差异而有所不同。