反社会品行障碍，童年起病Conduct-dissocial disorder, childhood onset
编码6C91.0
子码范围6C91.00 - 6C91.0Z
关键词
索引词Conduct-dissocial disorder, childhood onset
缩写ASCD-CO
别名少年反社会行为、儿童青少年反社会人格障碍、早发性反社会行为障碍、少儿反社会品行问题
反社会品行障碍，童年起病的核心症状与体征
症状（主观感受）
核心症状
- 攻击性行为：
- 频繁参与打架斗殴、欺凌弱小。
- 威胁或恐吓他人（高，70%-90%）。
- 破坏财物：
- 故意损坏公共财物或私人财产（中，50%-70%）。
- 欺诈/盗窃活动：
- 撒谎成性，习惯性偷窃而不感到内疚（高，70%-90%）。
- 无视权威：
- 拒绝遵守学校纪律或法律法规（高，70%-90%）。
- 冲动行为：
- 易怒和冲动，难以控制情绪（中，50%-70%）。
- 缺乏共情与责任感：
- 对自身行为给他人带来的负面影响漠不关心（中，50%-70%）。
- 学业/社交功能损害：
- 因行为问题导致学习成绩差、同伴关系紧张（中，50%-70%）。
- 注意缺陷或多动症状（共病）：
- 可能伴随注意缺陷多动障碍（ADHD）症状（较低，30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 行为观察：
- 反复出现攻击性行为、破坏财物、欺诈/盗窃等（高，70%-90%）。
- 社交功能受损：
- 家庭关系紧张，与父母或监护人存在对立冲突（中，50%-70%）。
- 学业表现差：
- 因逃学、违纪导致成绩低下或被学校处分（中，50%-70%）。
- 高风险行为（青少年期）：
- 随年龄增长可能出现滥用药物、危险驾驶等（较低，30%-50%）。
- 情感冷漠：
- 缺乏同情心，对他人痛苦无动于衷（中，50%-70%）。
实验室与影像学特征
- 神经心理学评估：
- 执行功能测试显示冲动控制、道德推理能力下降（高，70%-90%）。
- 脑影像学检查：
- 功能性磁共振成像（fMRI）可能显示前额叶皮层和边缘系统功能连接异常（中，50%-70%）。
- 遗传学关联：
- 家族史或遗传学研究提示反社会行为易感性增加（较低，30%-50%）。
- 神经递质检测：
- 部分研究提示血清素代谢异常（较低，30%-50%）。
注：以上出现几率是基于现有文献和临床研究的估计值。具体的症状和体征可能会因个体差异而有所不同。详细的诊断需要综合临床评估、心理测试以及家庭和社会背景信息。