反社会品行障碍，童年起病Conduct-dissocial disorder, childhood onset

关键词

反社会品行障碍，童年起病的核心症状与体征

症状（主观感受）

核心症状

1. 攻击性行为：

   • 频繁参与打架斗殴、欺凌弱小。
   • 威胁或恐吓他人（高，70%-90%）。

2. 破坏财物：

   • 故意损坏公共财物或私人财产（中，50%-70%）。

3. 欺诈/盗窃活动：

   • 撒谎成性，习惯性偷窃而不感到内疚（高，70%-90%）。

4. 无视权威：

   • 拒绝遵守学校纪律或法律法规（高，70%-90%）。

5. 冲动行为：

   • 易怒和冲动，难以控制情绪（中，50%-70%）。

6. 缺乏共情与责任感：

   • 对自身行为给他人带来的负面影响漠不关心（中，50%-70%）。

7. 学业/社交功能损害：

   • 因行为问题导致学习成绩差、同伴关系紧张（中，50%-70%）。

8. 注意缺陷或多动症状（共病）：

   • 可能伴随注意缺陷多动障碍（ADHD）症状（较低，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为观察：

   • 反复出现攻击性行为、破坏财物、欺诈/盗窃等（高，70%-90%）。

2. 社交功能受损：

   • 家庭关系紧张，与父母或监护人存在对立冲突（中，50%-70%）。

3. 学业表现差：

   • 因逃学、违纪导致成绩低下或被学校处分（中，50%-70%）。

4. 高风险行为（青少年期）：

   • 随年龄增长可能出现滥用药物、危险驾驶等（较低，30%-50%）。

5. 情感冷漠：

   • 缺乏同情心，对他人痛苦无动于衷（中，50%-70%）。

实验室与影像学特征

1. 神经心理学评估：

   • 执行功能测试显示冲动控制、道德推理能力下降（高，70%-90%）。

2. 脑影像学检查：

   • 功能性磁共振成像（fMRI）可能显示前额叶皮层和边缘系统功能连接异常（中，50%-70%）。

3. 遗传学关联：

   • 家族史或遗传学研究提示反社会行为易感性增加（较低，30%-50%）。

4. 神经递质检测：

   • 部分研究提示血清素代谢异常（较低，30%-50%）。

注：以上出现几率是基于现有文献和临床研究的估计值。具体的症状和体征可能会因个体差异而有所不同。详细的诊断需要综合临床评估、心理测试以及家庭和社会背景信息。