咖啡因中毒Caffeine intoxication

关键词

咖啡因中毒 (6C48.2) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 神经系统症状：

   • 神经兴奋：表现为过度兴奋、警觉性增高（高，70%-90%）。
   • 烦躁不安：患者感到焦虑、紧张、易怒（高，70%-90%）。
   • 失眠：难以入睡或睡眠质量差（高，70%-90%）。
   • 谵妄：严重病例中可能出现幻觉、意识混乱（中，30%-50%）。

2. 心血管系统症状：

   • 心悸：心跳加快、心慌（高，70%-90%）。
   • 胸部不适：胸部压迫感或隐痛（低，30%-50%）。

3. 消化系统症状：

   • 胃肠道不适：恶心、呕吐、胃痛（中，50%-70%）。

4. 其他症状：

   • 头痛：头部钝痛或搏动性疼痛（中，50%-70%）。
   • 肌肉震颤：肢体不自主抖动（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身症状：
   • 出汗：多汗（低，10%-30%）。
   • 轻度体温升高：因代谢增加导致的低热（低，10%-30%）。
   • 耳鸣：耳内嗡嗡声（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统体征：

   • 震颤：手部或其他部位的不自主抖动（高，70%-90%）。
   • 活动过度：坐立不安、无法保持静止（高，70%-90%）。

2. 心血管系统体征：

   • 心动过速：静息心率＞100次/分钟（高，70%-90%）。
   • 血压升高：收缩压或舒张压上升（中，50%-70%）。

3. 消化系统体征：

   • 腹部压痛：上腹部轻至中度压痛（中，30%-50%）。

4. 其他体征：

   • 面色潮红：面部皮肤发红（中，50%-70%）。
   • 呼吸急促：呼吸频率＞20次/分钟（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 全身体征：
   • 出汗：全身多汗（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血浆咖啡因浓度：急性中毒时＞15 mg/L（检出率：约80%-90%）。

2. 心电图（ECG）：

   • 心律失常：如窦性心动过速、室性早搏等（异常率：约50%-70%）。

3. 影像学检查：

   • 脑部CT/MRI：极少数严重病例可能显示脑水肿（异常率：＜5%）。

注：临床表现因个体差异、摄入剂量及途径而异。重度中毒可能导致癫痫、横纹肌溶解或循环衰竭，需立即就医。对于疑似咖啡因中毒者，建议及时进行相关检查和治疗。