边缘型模式Borderline pattern
编码6D11.5
关键词
索引词Borderline pattern、边缘型模式
缩写BPD、边缘型人格障碍、边缘性人格障碍
别名情绪不稳定人格、人际关系不稳定人格、冲动型人格
边缘型模式 (6D11.5) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 疯狂地逃避现实或想象中的遗弃:
- 极度害怕被抛弃,可能导致过度依赖他人以避免孤独感。
- 常常感到焦虑、不安,对人际关系的稳定性有高度敏感性(高,70%-90%)。
- 情绪不稳定:
- 情绪波动大,易怒,经常感到焦虑或抑郁(高,80%-90%)。
- 长期感到空虚:
- 常抱怨感到内心空虚或无意义感(中,60%-80%)。
- 不适当的强烈愤怒或难以控制愤怒:
- 即使是在小刺激下也可能爆发强烈的愤怒,事后可能出现内疚感(中,50%-70%)。
其他可能症状
- 自我伤害行为:
- 反复出现自残行为,如割腕、烧伤等(低,20%-40%)。
- 短暂的分离症状或类似精神病样特征:
- 在极度压力或情绪激动时,可能出现解离症状,如记忆丧失或身份认同混乱(低,10%-30%)。
- 社交障碍:
- 由于情绪波动和人际关系紧张,可能表现出社交回避或社交技能受损(中,40%-60%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 人际关系不稳定:
- 人际关系常常是短暂而不稳定的,容易从理想化到贬低对方,导致关系破裂(高,80%-90%)。
- 身份障碍:
- 表现为持续且显著的自我形象或自我意识的不稳定。个体可能会经历身份混乱,不确定自己的价值观、兴趣或目标(高,70%-90%)。
- 冲动行为:
- 在消极情绪高涨的状态下容易鲁莽行事,导致潜在的自我伤害行为(中,50%-70%)。
非典型体征
- 躯体化症状:
- 可能出现一些躯体化症状,如头痛、胃痛等(中,30%-50%)。
实验室与影像学特征
边缘型模式主要通过临床表现和心理评估来诊断,目前没有特定的实验室或影像学特征用于确诊。然而,某些情况下可以进行以下检查以排除其他疾病或评估共病情况:
- 神经影像学检查:
- 结构和功能成像:如MRI或fMRI,可显示大脑结构和功能异常,特别是与情绪调节相关的区域(如前额叶皮层和杏仁核),但这些发现并不特异(低,10%-20%)。
- 血液检查:
- 常规血液检查:排除其他可能引起类似症状的医学疾病,如甲状腺功能异常、贫血等(低,10%-20%)。
注:边缘型模式的临床表现因个体差异而异,上述症状和体征的出现几率仅供参考。实际诊断需结合详细的临床评估和心理评估。