未特指的肩或上臂的创伤性切断Unspecified Traumatic amputation of shoulder or upper arm

关键词

未特指的肩或上臂的创伤性切断（NC18.Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 受伤部位出现剧痛，尤其是在急性期（高，90%-100%）。
2. 功能丧失：
   • 患者报告受伤侧手臂无法活动，感觉丧失或显著减弱（高，90%-100%）。
3. 出血：
   • 由于血管损伤导致大量出血（高，90%-100%）。

其他可能症状

1. 休克症状：
   • 严重失血可能导致患者出现休克表现，如面色苍白、冷汗、脉搏细速等（低，10%-30%）。
2. 感觉异常：
   • 患者可能感到麻木、刺痛或其他感觉异常（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 开放性伤口：
   • 明显的皮肤裂口，可见肌肉、骨骼或其他组织外露（高，90%-100%）。
2. 肢体分离：
   • 肩关节或上臂部分或完全断离（高，90%-100%）。
3. 肿胀和瘀斑：
   • 伤口周围有明显的肿胀和瘀斑（高，70%-90%）。
4. 神经损伤体征：
   • 感觉减退或丧失，肌力丧失（高，60%-80%）。

非典型体征

1. 血管损伤：
   • 检查时可发现脉搏减弱或消失，提示大血管损伤（中，30%-50%）。
2. 感染迹象：
   • 伤口红肿、渗液、发热等感染表现（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 显示骨折情况及异物位置（异常率：约90%-100%）。
2. CT扫描：
   • 提供更详细的骨骼和软组织损伤信息（异常率：约80%-90%）。
3. MRI检查：
   • 评估软组织损伤，特别是神经和血管结构（异常率：约70%-80%）。
4. 血管造影：
   • 确定血管损伤的具体位置和程度（异常率：约60%-80%）。

注：以上信息基于标准医学教科书知识及临床实践总结。具体出现几率可能因个体差异、受伤机制及处理方式的不同而有所变化。对于这种严重的创伤，及时的急救和专业医疗干预至关重要。